注射用尿激酶
發布時間：2014/3/31 9:31:36 瀏覽次數：11783
溫馨提醒：請認真閱讀藥品說明書的注意事項，禁忌等內容，按照說明書或在醫師指導下購買和使用，將藥品置于兒童無法拿到的位置。
| 通用名稱 | 注射用尿激酶 |
| 基藥產品 | 是 |
| 適應癥 | 【適應癥】 本品主要用于血栓栓塞性疾病的溶栓治療。包括急性廣泛性肺栓塞、胸痛6~12小時內的冠狀動脈栓塞和心肌梗死、癥狀短于3~6小時的急性期腦血管栓塞、視網膜動脈栓塞和其它外周動脈栓塞癥狀嚴重的骼-股靜脈血體形成者。也用于人工心瓣手術后預防血栓形成，保持血管插管和胸腔及心包腔引流管的通暢等。溶栓的療效均需后繼的肝素抗凝加以維持。 不良反應】 本品臨床常見的不良反應是出血傾向。以注射或穿刺局部血腫為常見，其次為組織內出血，發生率5%~11%，多輕微，嚴重者可致腦出血。本品用于冠狀動脈再通溶栓時，常伴血管再通后出現房性或室性心律失常，發生率高達70%以上，需嚴密進行心電監護。本品抗原小，體外和皮內注射均未檢測到誘導抗體生成，因此，過敏反應發生率極低。但有報告，曾用鏈激酶治療病人使用本品后少數人引發支氣管痙攣、皮疹和發熱。也可能出現頭痛、頭重感，食欲不振、惡心、嘔吐等胃腸癥狀。 【禁忌】 下列情況的病人禁用本品：急性內臟出血、急性顱內了出血、陳舊性腦梗死、近兩月內進行過顱內或脊髓內外科手術、顱內腫瘤、動靜脈畸形或動脈瘤、血液凝固異常、嚴重難控制的高血壓患者。 相對禁忌癥包括延長的心肺復蘇術、嚴重高血壓、近4周內的外傷、3周內手術或組織穿刺、妊娠、分娩后10天、活動性潰瘍病及重癥肝臟疾患。 |
| 適用科室 | 血液科用藥，心血管科用藥 |
| 補充說明 | 【性狀】:本品為白色或類白色的凍干塊狀物或粉末。 【成 分】：本品主要成份為尿激酶，系從新鮮人尿中提取的一種能激活纖維蛋白溶酶原的酶。輔料為人血白蛋白、甘露醇、磷酸氫二鈉、磷酸二氫鈉。 【用法用量】：本品臨用前應以生理氯化鈉溶液或5%葡萄糖溶液配制。 1．肺栓塞初次劑量4400單位/公斤體重，以生理氯化鈉溶液或5%葡萄糖溶液配制，以90毫升/小時速度在10分鐘內滴完；其后以每小時4400單位的給藥速度，連續靜脈滴注2小時或12小時。肺栓塞時，也可按每公斤體重15000單位生理氯化鈉溶液配制后肺動脈內注入；必要時，可根據情況調整劑量，間隔24小時重復一次，多使用三次。 2．心肌梗死建議以生理氯化鈉溶液配制后，按6000單位/分速度冠狀動脈內連續滴注2小時，滴注前應先行靜脈給予肝素2500~10000單位。也可將本品200~300萬單位配制靜脈滴注，45分鐘到90分鐘滴完。 3．外周動脈血栓以生理氯化鈉溶液配制本品（濃度2500單位/毫升）4000單位/分速度經導管注入血凝塊。每2小時夾閉導管1次；可調整滴入速度為1000單位/分，直至血塊溶解。 4．防治心臟瓣膜替換術后的血栓形成血栓形成是心臟瓣膜術后常見的并發癥之一。可用本品4400單位/公斤體重，氯化鈉注射液配制后10分鐘到15分滴完。然后以4400單位/公斤體重/小時靜脈滴注維持。當瓣膜功能正常后即停止用藥；如用藥24小時仍無效或發生嚴重出血傾向應停藥。 5．膿胸或心包積膿常用抗生素和膿液引流術治療。引流管常因纖維蛋白形成凝塊而阻塞引流管理。此時可胸腔或心包腔內注入滅菌注射用水配制（5000單位/毫升）的本品10000單位到250000單位。既可保持引流砭通暢，又可防止胸膜或心包粘連或形成心包縮窄。 6．眼科用藥用于溶解眼內出血引起的前房血凝塊。使血塊崩解，有利于手術取出。常用量為5000單位用2毫升生理氯化鈉溶液配制沖洗前房。 【規 格】：（1）10萬單位（2）25單位 【包 裝】：低硼硅玻璃管制洼射劑瓶．藥用氯化丁基橡膠塞。10瓶/盒。 【注意事項】: 1．應用本品前，應對病人進行紅細胞壓積、血小板記數、凝血酶時間（TT）、凝血酶原時間（PT）、啟動的部分凝血啟動酶時間（APTT）及優球蛋白溶解時間（ELT）的測定。TT和APTT應小于2倍延長的范圍內。 2.用藥期間應密切觀察病人反應，如脈率、體溫、呼吸頻率和血壓、出血傾向等，至少每4小時記錄1次。如發現過敏癥狀如：皮疹、蕁麻疹等應立即停用。 3.靜脈給藥時，要求穿刺一次成功，以避免局部出血或血腫。 4．動脈穿刺給藥時，給藥畢，應在穿刺局部加壓至少30分鐘，并用無菌繃帶和敷料加壓包扎，以免出血。 5.下列情況使用本品會使所冒風險增大，應權衡利弊后慎用本品。 1)近10天內分娩、進行過組織活檢、靜脈穿刺、大手術的病人及嚴重胃腸道出血病人。 2)極有可能出現左心血栓的病人，如二尖瓣狹窄伴心房纖顫。 3)亞急性細菌性心內膜炎患者。 5)繼發于肝腎疾病而有出血傾向或凝血障礙的病人。 5)孕娠婦女、腦血管病患者和糖尿病性出血性視網膜病患者。 6．本品不得用酸性溶液稀釋，以免藥效下降。 【藥品生產單位】：蘇州新寶制藥有限公司 |
| 其它說明 | 【執行標準】 《中國藥典》2005版二部。 【批準文號】 (1)國藥準字H32021987 (2)國藥準字H32021988 (3)國藥準字H32021989 (4)國藥準字H32021994 (5)國藥準字H33021993 (6)國藥準字H32021992 (7)國藥準字H32021991 (8)國藥準字H32021990 |
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