托拉塞米片
發布時間：2023/8/22 11:35:44 瀏覽次數：14057
溫馨提醒：請認真閱讀藥品說明書的注意事項，禁忌等內容，按照說明書或在醫師指導下購買和使用，將藥品置于兒童無法拿到的位置。
| 通用名稱 | 托拉塞米片 |
| 漢語拼音 | tuolasaimipian |
| 品牌名稱 | 伊邁格 |
| 注冊商標 | 伊邁格 |
| 醫保產品 | 是 |
| 適應癥 | 因充血性心力衰竭引起的水腫。 |
| 主要成分 | 本品主要成份為托拉塞米。 |
| 用法用量 | 口服，起始劑量為每次lOmg，每日一次，根據病情需要可將劑量增至每次2Omg，每日一次。 |
| 性狀劑型 | 片劑 |
| 產品規格 | 5mg*28片：5mg*14片 |
| 不良反應 | 約對4000例病人進行了本品安全性評價:其中800例使用本品至少6個月，380多例則超過1年。在這些病人中564例在美國進行了本品的臨床試驗，274例作為空白對照。 本品的副作用通常是短暫的，與年齡、性別、種族或療程無相關性。由于副作用而中斷治療的發生率為3.5%(美國)，而對照組為4.4%。在美國和歐洲，對充血性心衰病人因副作用而停藥率為3.0%(38/1250)，而呋塞米為3.4%(13/380)；對腎功能不全病人停藥率為2.0%(8/409)，而呋塞米為4.8%(11/230)；對肝硬化病人停藥率為7.6%(11/170)，呋塞米為0%。 |
| 禁忌 | 1、已知對托拉塞米或磺酰脲類藥物過敏的患者禁用本品。 2、無尿的患者禁用本品。 |
| 注意事項 | 1、由于體液和電解質平衡突然改變可能導致肝昏迷，有肝硬化和腹水的肝病患者慎用本品。此類患者最好在醫院開始使用本品(或其他任何利尿劑)。為了防止低鉀血癥和代謝性堿中毒，最好與醛固酮拮抗劑或排鉀量小的藥物一起合用本品。 2、耳毒性:快速靜脈注射其他髓袢類利尿劑或口服本品后曾觀察到耳鳴和聽力下降(通常可恢復)，不能肯定這些不良反應與本品有關。在動物試驗中，托拉塞米在極高的血漿濃度下可觀察到耳毒性。靜脈注射時，應緩慢注射，時間在2分鐘以上，單次用藥的劑量不能超過200mg。 |
| 零售價格 | 電話商議 |
| 供貨價格 | 電話商議 |
| 銷售渠道 | 醫藥公司，連鎖藥店， |
| 適用科室 | 心血管科用藥 |
| 補充說明 | 【藥理毒理】本品的藥效作用，作用部位和作用機理與速尿（*** Furosemde ）相似，但具有如下優于速尿及其它利尿劑的特點及優點。1.利尿作用較速尿更強：離體灌流實驗證明，本品主要作用于髓袢升支粗段，干擾管腔膜 Na+-K+-2Cl- 載體的轉運功能。10~20mg 本品相當于 40mg 速尿在尿中所排出的鈉量，故本品較速尿的作用更強。2.作用持續時間長，生物利用度高：速尿的起效迅速，作用時間短暫，口服長期治療受到限制。而本品生物半衰期比速尿長，臨床通常每日只需用藥 1 次即可有效控制高血壓，對充血性心衰、腎病和肝硬化等伴隨的水腫，亦有較好療效。本品口服生物利用度 (80~90％) 高于速尿 (40~50％) 。口服和非腸道給藥療效幾乎相同。藥理和臨床研究表明，本品既具有噻嗪類利尿劑作用時間長的特點，又具有高效利尿作用，所以既可用于治療嚴重水腫類病癥，又適合于原發性高血壓的長期治療。根據適應癥的不同，劑量使用范圍也很寬，可以從用于降壓的 2.5mg 至用于嚴重腎衰的 200~400mg 不等。3.本品排 K+ 量明顯低于速尿，臨床上對 Mg2+ 、尿酸、糖和脂質類物無明顯影響。4.本品可排出堿性尿：本品的化學結構處于髓袢利尿劑和 Cl- 通道阻滯劑之間，因此，該藥對管腔膜的 Cl- 通道也有親和力，可能兼有阻滯髓袢 Cl- 通道的作用。該藥對近曲小管的碳酸酐酶無抑制作用，從而排出堿性尿。5.本品的降壓效果**：臨床研究結果表明，托拉塞米 2.5-10mg 可使輕、中度高血壓患者平均動脈 壓降低 24 － 29mmHg 。托拉塞米單獨使用劑量通常為 2.5-5mg/ 次，每天 1 次， 71 － 95 ％患者的舒張壓可控制在 90mmHg 以下，在作用不明顯的患者加倍劑量的托拉塞米可使 70 － 80 ％的患者舒張壓控制在目標值。托拉塞米 2.5-5mg 使用12－24 周與茚磺苯酰胺 2.5-5mg 、氫氯噻嗪 25mg 、氨苯喋啶 / 氫氯噻嗪 50/25mg 、氨氯吡瞇 / 氫氯噻嗪 5/50mg 的降壓作用相當。有研究表明托拉塞米治療高血壓的療效優于茚磺苯酰胺、氫氯噻嗪，長期使用托拉塞米不引起代謝副反應，例如低鉀、鎂血癥、糖代謝異常及脂代謝異常等，表明托拉塞米治療高血壓比噻嗪類利尿藥更加**有效。據國外的臨床研究表明，本品的降壓效果與吲噠帕胺相當，但副作用更小。6.對慢性心衰的治療：托拉塞米 10 mg/ 天治療慢性心衰病人，用藥 4 周可使心臟前、后負荷明顯降低。多中心臨床試驗結果表明，托拉塞米 5 .10mg/ 天治療慢性心衰的療效與*** 40mg/ 天相當，經 4 周的治療，托拉塞米 5.10mg/ 天的總***分別為 70.6 和 76.5 ％，*** 40mg/ 天的總***為 61.1 ％。對已經*** 40mg 治療 14 天的慢性心衰病人，用托拉塞米 10mg 、20 mg 或*** 40mg 再治療6 周，托拉塞米 10mg 與*** 40mg 在減輕體重、肺充血及縮小擴大的心臟方面作用相當，而托拉塞米 20mg 療效更好，患者體重平均減輕 2.7kg ，水腫消失托拉塞米的患者由 9 ％上升為 83 ％。這些結果表明治療慢性心衰，托拉塞米是比***更佳的選擇。7.耐受性好：本品臨床研究表明，低劑量口服時****，大劑量口服時未出現重要的不良反應報道，耐受性好。由于本品僅有 20~25％ 治療量經腎清除 , 故對腎衰患者用藥同樣**，藁圩饔謾� 【藥代動力學】t 1/2 和作用持續時間較速尿長。 |
企業檔案
- 湖北亨迪藥業股份有限公司
- [經營模式]：民營 生產型
[主營產品]：許可項目：藥品生產,藥品進出口,藥品委托生產。（依法須經批準的項目，經相關部門批準后方可開展經營活動 更多>
[聯系地址]：江岸區中山大道775號長青廣場c座4層
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