馬來酸依那普利分散片

發布時間：2023/2/28 15:24:50　瀏覽次數：25647

基本信息: 通用名稱：馬來酸依那普利分散片
批準文號：國藥準字H20051002 【驗證真偽】
產品分類：西藥心血管系統藥物 (處方藥)
生產企業：山東綠因藥業有限公司
招商區域：全國
招商企業：青島國風金百合醫藥銷售有限責任公司

溫馨提醒：請認真閱讀藥品說明書的注意事項，禁忌等內容，按照說明書或在醫師指導下購買和使用，將藥品置于兒童無法拿到的位置。

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通用名稱	馬來酸依那普利分散片
漢語拼音	malaisuanyinapulifensanpian
品牌名稱	綠因
注冊商標	綠因
基藥產品	是
醫保產品	是
適應癥	高血壓。
主要成分	本品主要成分為馬來酸依那普利
作用機理	其他藥物會影響馬來酸依那普利的療效及副作用。這些藥物包括其它降壓藥物，解熱鎮痛藥，利尿藥，麻醉藥（使用依那普利應告訴麻醉師），抗抑郁藥，抗癌藥，免疫抑制劑，腎上腺皮質類脂醇、治療痛風的藥物和治療糖尿病藥物等。服藥時飲酒會增加酒精的作用。高鹽食物會降低馬來酸依那普利的療效，應避免。在同時服用其他藥物時請告知您的醫生。
用法用量	對于鹽、水流失（如透析、嘔吐/腹瀉、利尿治療），嚴重腎性高血壓的患者使用依那普利進行治療時，治療開始會引起明顯的血壓下降。如可能，應用依那普利前應先糾正鹽和/或液體流失。必要時減少或停止使用利尿劑。這些患者開始時在早晨用最低劑量的依那普利2.5mg.。在初次用藥、增加劑量和/或使用利尿劑時，為避免發生不可預見的低血壓反應，應觀察至少8小時。對于患有惡性高血壓的患者，使用依那普利治療必須在醫院進行。
性狀劑型	分散片
產品規格	5mg*36片
不良反應	依那普利具有較好的耐受性。在使用依那普利和ACEI藥物時，可能會出現以下不良反應。心血管系統在治療初期、患者有鹽和/或體液流失（如已使用了利尿劑）、心衰、嚴重高血壓或腎性高血壓及增加依那普利和/或利尿劑的用量時，會出現明顯的血壓下降（低血壓，直立性低血壓）并伴有頭昏眼花、蒼白、視覺混亂等。罕見意識喪失。以下是由ACEI過度降低血壓引起的副反應：心跳過速、心悸、心率失常、胸痛、心絞痛、心肌梗塞、暫時性缺血性中風、大腦損害。腎臟偶爾可發生腎損害或者腎損害加重。在個別病例導致急性腎功能衰竭。觀察發現罕有蛋白尿，有時蛋白尿伴有腎功能惡化。呼吸系統偶爾發生干咳、咽痛、聲音嘶啞、支氣管炎。少見呼吸困難、鼻竇炎、鼻炎、支氣管痙攣/哮喘、肺浸潤、口腔炎、舌炎和口干。有ACEI可以引起喉部、咽部和/或舌部的血管神經性水腫的報道。
禁忌	— 對馬來酸依那普利或其它ACEI藥物或其中任一成分過敏者。 — 已知的血管神經性水腫病史（如先前使用ACE抑制劑治療發生血管神經性水腫、遺傳性 /先天性血管神經性水腫）。 — 腎動脈狹窄（雙側或單側腎患者單側）。
注意事項	注意事項播報低血壓在使用依那普利的初始階段會引起明顯的血壓下降。對于鹽、水流失（如透析、嘔吐/腹瀉、利尿治療）的患者大多數會出現此現象。同時，具有心衰的患者（有或無腎衰）絕大部分會出現低血壓。對于這些患者應用依那普利必須進行監測。缺血性心臟病或阻塞性腦血管疾病患者在使用依那普利時，必須嚴密監護，因為可能會發生由于顯著的血壓下降而引起的心肌梗死或休克。對于這些患者須從最低劑量開始，而且在監測腎功能和血鉀水平的基礎上增加劑量。如有可能，服用的利尿劑應暫時停用。
零售價格	電話商議
供貨價格	電話商議
銷售渠道	醫藥公司，連鎖藥店，
適用科室	心血管科用藥
補充說明	【性狀】本品為白色或類白色片。【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦及哺乳期婦女禁用 ACEI。若必須用馬來酸依那普利治療則應終止妊娠，在治療期間應當避孕。ACEI 對于胎兒，尤其是對后 6 個月的胎兒有危害。如果在治療期間懷孕，應改用其他藥物以降低對胎兒的危害。沒有足夠的對于懷孕的性數據。近些年，有一些 ACEI對于胎兒損害的報道，如顱骨發育不全、宮內發育遲緩、羊水過少、新生兒無尿，甚至新生兒死亡。估計原因為胎兒在后 6 個月的抗高血壓作用。對于 ACEI 在前 3 個月胎兒的影響未知。 ACEI 可以經乳汁分泌。無在哺乳期應用的經驗。依那普利不能在哺乳期應用。【兒童用藥】缺少在兒童用藥經驗，因此不推薦兒童使用依那普利。避免兒童誤取。【老年用藥】老年患者對 ACE 抑制劑反應比年輕人好。年齡大于 65 歲患者，開始劑量為 2.5mg 并嚴密監測血壓和有代表性的實驗室參數。【藥理毒理】藥理作用馬來酸依那普利在肝臟水解為依那普利拉，后者是腎素血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）。腎素血管緊張素轉換酶（ACE）為肽基二肽水解酶，可將血管緊張素Ⅰ(AgⅠ)轉化為縮血管物質血管緊張素Ⅱ(AgⅡ)。抑制 ACE 可以減少組織和血漿中 AgⅡ的形成，減少醛固酮分泌，提高血漿鉀濃度。AgⅡ對腎素分泌的負反饋作用減弱會引起血漿腎素活性升高。 ACE 也可降解緩激肽（血管舒張肽），抑制 ACE 可提高循環和局部激肽釋放酶-激肽系統的活性（也提高前列腺素系統的活性）。ACEI 的降壓和某些副作用與該機制有關。對于高血壓病人，馬來酸依那普利可降低臥位和坐位血壓，而不引起代償性心率加快。在血流動力學檢查中，馬來酸依那普利可降低周圍血管阻力。馬來酸依那普利通常對腎血流或腎小球濾過率無明顯影響。對多數病人，馬來酸依那普利的降壓效果出現在服藥后約 1小時，高峰期出現在服藥后 4-6 小時。*大的降壓效果一般出現在按規定劑量服藥后 3-4 周。按推薦劑量長期服藥治療，降壓效果持續存在。短期停藥不會導致血壓反跳。對心衰病人的血流動力學檢查發現，馬來酸依那普利可降低周圍循環阻力，增加靜脈容量，減少心臟前、后負荷（降低心臟灌

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