碳酸氫鈉注射液
發布時間：2015/12/30 12:42:24 瀏覽次數：2373
- 基本信息
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通用名稱： 碳酸氫鈉注射液
批準文號： 國藥準字H20013007 【驗證真偽】
產品分類： 西藥 消化系統藥 (處方藥)
生產企業： 國藥集團容生制藥有限公司
招商區域： 全國
招商企業： 國藥集團容生制藥有限公司
溫馨提醒：請認真閱讀藥品說明書的注意事項，禁忌等內容，按照說明書或在醫師指導下購買和使用，將藥品置于兒童無法拿到的位置。
| 通用名稱 |
碳酸氫鈉注射液 |
| 基藥產品 |
是 |
| 醫保產品 |
是
|
| 適應癥 |
（1）冶療化謝性酸中毒。治療輕至中度化謝性酸中毒，以口服為宜。重度化謝性酸中毒則應靜脈滴注，如嚴重腎臟病、循環衰竭、心肺復蘇、體外循環及嚴重的原發性乳酸性酸中毒、糖尿病酮癥酸中毒等。（2）堿化尿液。用于尿酸性腎結石的預防，減少磺胺燈藥物的腎毒性，及急性溶血防止血紅蛋白沉積在腎小管。（3）作為制酸藥，治療胃酸過多引起的癥狀。（4）靜脈滴注對某些藥物中毒有非特異性的治療作用，如巴比妥類、水楊酸類藥物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食強酸中毒時的洗胃，因本品與強酸反應產生大量二氧化碳，導致急性胃擴張甚至胃破裂。 |
| 主要成分 |
本品主要成份為：碳酸氫鈉 |
| 用法用量 |
代謝性酸中毒，靜脈滴注，所需劑量按下式計算:補堿量（mmol）＝（－2.3－實際測得的BE值）×0.25×體重(kg)，或補堿量（mmol）＝正常的CO2CP－實際測得的CO2CP（mmol）×0.25×體重(kg)。除非體內丟失碳酸氫鹽，一般先給計算劑量的1/3～1/2，4～8小時內滴注完畢。心肺復蘇搶救時，首次1mmol/kg，以后根據血氣分析結果調整用量（每1g碳酸氫鈉相當于12mmol碳酸氫根）。靜脈用藥還應注意下列問題:①靜脈應用的濃度范圍為1.5*（等滲）至8.4*；②應從小劑量開始，根據血中 |
| 產品規格 |
10ml:0.5g |
| 零售價格 |
電話商議 |
| 供貨價格 |
電話商議 |
| 適用科室 |
消化科用藥 |
【藥品名稱】
通用名稱：碳酸氫鈉注射液
英文名稱：SodiumBicarbonateInjection
商品名稱：碳酸氫鈉注射液
【成份】本品主要成份為碳酸氫鈉，化學名稱：碳酸氫鈉。輔料為：依地酸二鈉、注射用水。
【性狀】本品為無色的澄明液體。
【適應癥】
(1)治療代謝性酸中毒。治療輕至中度代謝性酸中毒，以口服為宜。重度代謝性酸中毒則應靜脈滴注，如嚴重腎臟病、循環衰竭、心肺復蘇、體外循環及嚴重的原發性乳酸性酸中毒、糖尿病酮癥酸中毒等。(2)堿化尿液。用于尿酸性腎結石的預防，減少磺胺類藥物的腎毒性，及急性溶血防止血紅蛋白沉積在腎小管。(3)作為制酸藥，治療胃酸過多引起的癥狀。(4)靜脈滴注對某些藥物中毒有非特異性的治療作用，如巴比妥類、水楊酸類藥物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食強酸中毒時的洗胃，因本品與強酸反應產生大量二氧化碳，導致急性胃擴張甚至胃破裂。
【功能主治】(1)治療代謝性酸中毒。治療輕至中度代謝性酸中毒，以口服為宜。重度代謝性酸中毒則應靜脈滴注，如嚴重腎臟病、循環衰竭、心肺復蘇、體外循環及嚴重的原發性乳酸性酸中毒、糖尿病酮癥酸中毒等。(2)堿化尿液。用于尿酸性腎結石的預防，減少磺胺類藥物的腎毒性，及急性溶血防止血紅蛋白沉積在腎小管。(3)作為制酸藥，治療胃酸過多引起的癥狀。(4)靜脈滴注對某些藥物中毒有非特異性的治療作用，如巴比妥類、水楊酸類藥物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食強酸中毒時的洗胃，因本品與強酸反應產生大量二氧化碳，導致急性胃擴張甚至胃破裂。
【規格】10ml：0.5g
【包裝】安瓿瓶，10ml/支×5支/盒。
【用法用量】
代謝性酸中毒，靜脈滴注，所需劑量按下式計算：補堿量（mmol）＝（－2.3－實際測得的BE值）×0.25×體重(kg)，或補堿量（mmol）＝正常的CO2CP－實際測得的CO2CP（mmol）×0.25×體重(kg)。除非體內丟失碳酸氫鹽，一般先給計算劑量的1/3～1/2，4～8小時內滴注完畢。心肺復蘇搶救時，首次1mmol/kg，以后根據血氣分析結果調整用量（每1g碳酸氫鈉相當于12mmol碳酸氫根）。靜脈用藥還應注意下列問題：靜脈應用的濃度范圍為1.5%（等滲）至8.4%；應從小劑量開始，根據血中pH值、碳酸氫根濃度變化決定追加劑量；短時間大量靜脈輸注可致嚴重堿中毒、低鉀血癥、低鈣血癥。當用量超過每分鐘10ml高滲溶液時可導致高鈉血癥、腦脊液壓力下降甚至顱內出血，此在新生兒及2歲以下小兒更易發生。故以5%溶液輸注時，速度不能超過每分鐘8mmol鈉。但在心肺復蘇時因存在致命的酸中毒，應快速靜脈輸注。堿化尿液，成人：口服首次4g，以后每4小時1～2g。靜脈滴注，2～5mmol/kg，4～8小時內滴注完畢。小兒：口服，每日按體重1～10mmol/kg。
【不良反應】
大量注射時可出現心律失常、肌肉痙攣、疼痛、異常疲倦虛弱等，主要由于代謝性堿中毒引起低鉀血癥所致。劑量偏大或存在腎功能不全時，可出現水腫、精神癥狀、肌肉疼痛或抽搐、呼吸減慢、口內異味、異常疲倦虛弱等。主要由代謝性堿中毒所致。長期應用時可引起尿頻、尿急、持續性頭痛、食欲減退、惡心嘔吐、異常疲倦虛弱等。
【禁忌】尚不明確。
【注意事項】
對診斷的干擾：對胃酸分泌試驗或血、尿pH測定結果有明顯影響。下列情況慎用：少尿或無尿，因能增加鈉負荷；鈉潴留并有水腫時，如肝硬化、充血性心力衰竭、腎功能不全、妊娠高血壓綜合癥；原發性高血壓，因鈉負荷增加可能加重病情。下列情況不作靜脈內用藥：代謝性或呼吸性堿中毒；因嘔吐或持續胃腸負壓吸引導致大量氯丟失而極有可能發生代謝性堿中毒；低鈣血癥時，因本品引起堿中毒可加重話鈣血癥表現。如遇變色、結晶、渾濁、異物應禁用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】長期或大量應用可致代謝性堿中毒，并且鈉負荷過高引起水腫等，孕婦應慎用。本品可經乳汁分泌，但對嬰兒的影響尚無有關資料。
【兒童用藥】治療酸中毒，參考成人劑量。心肺復蘇搶救時，首次靜注按體重1mmol/Kg，以后根據血氣分析結果調整用量。
【老人用藥】未進行該項實驗且無可靠參考文獻。
【藥物相互作用】
合用腎上腺皮質激素（尤其是具有較強鹽皮質激素作用者）、促腎上腺皮質激素、雄激素時，易發生高鈉血癥和水腫。與苯丙胺、奎尼丁合用，后兩者經腎排泄減少，易出現毒性作用。與抗凝藥如華法林和M膽堿酯酶藥等合用，后者吸收減少。與含鈣藥物、乳及乳制品合用，可致乳－堿綜合癥。與西咪替丁、雷尼替丁等H2受體拮抗劑合用，后者的吸收減少。與排鉀利尿藥合用，增加發生低氯性堿中毒的危險性。本品可使尿液堿化，影響腎對麻黃堿的排泄，故合用時麻黃堿劑量應減小。鈉負荷增加使腎臟排泄鋰增多，故與鋰制劑合用時，鋰制劑的用量應酌情調整。堿化尿液能抑制烏洛托品轉化成甲醛，從而抑制后者治療作用，故不主張兩藥合用。(10)本品堿化尿液可增加腎臟對水楊酸制劑的排泄。
【藥物過量】未進行該項實驗且無可靠參考文獻。
【藥理】治療代謝性酸中毒，本品使血漿內碳酸根濃度升高，中和氫離子，從而糾正酸中毒；堿化尿液，由于尿液中碳酸根濃度增加后pH值升高，使尿酸、磺胺類藥物與血紅蛋白等不易在尿中形成結晶或聚集；制酸，口服能迅速中和或緩沖胃酸，而不直接影響胃酸分泌。因而胃內pH迅速升高緩解高胃酸引起的癥狀。
【執行標準】《中國藥典》2005年版二部
【藥代動力學】
本品經靜脈滴注后直接進入血液循環。血中碳酸氫鈉經腎小球濾過，進入尿液排出。部分碳酸氫根離子與尿液中氫離子結合生成碳酸，再分解成二氧化碳和水。前者可彌散進入腎小管細胞，與胞內水結合，生成碳酸，解離后的碳酸氫根離子被重吸收進入血循環。血中碳酸氫根離子與血中氫離子結合生成碳酸，進而分解成二氧化碳和水，前者經肺呼出。
【ATC分類】B05C
【醫保類別】甲
【編碼】HD006620
【貯藏】密閉保存。
