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注射用頭孢米諾鈉

發布時間:2014/3/31 9:31:36 瀏覽次數:3401
基本信息
通用名稱: 注射用頭孢米諾鈉
產品分類: 西藥 抗感染類藥物 
招商區域: 全國
招商企業: 濟南美泰
溫馨提醒:請認真閱讀藥品說明書的注意事項,禁忌等內容,按照說明書或在醫師指導下購買和使用,將藥品置于兒童無法拿到的位置。
    通用名稱 注射用頭孢米諾鈉
    適應癥  【性    狀】本品為白色或微黃白色結晶性粉末,無臭味或微有特異臭味,易溶于水,較難溶于甲醇,幾乎不溶于乙醇或乙醚。
    【藥理毒理】本品對革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌有廣譜抗菌活性,特別對大腸桿菌、克雷白桿菌屬、流感嗜血桿菌、變形桿菌屬及脆弱擬桿菌有很強的抗菌作用。其作用機理是對β-內酰胺類抗生素通常作用點的青霉素結合蛋白顯示很強親和性,可抑制細胞壁合成,并與肽聚糖結合,抑制肽聚糖與脂蛋白結合以促進溶菌,在短時間內顯示很強殺菌力。本品對細菌增殖期及穩定期初期均顯示抗菌作用,低于MIC濃度也有殺菌作用,短時間內溶菌。體內抗菌力比MIC的預測更強。本品注射200~1600mg/kg/日未見對大鼠母鼠生殖能力、仔鼠發育分化及生殖能力有影響。對家兔注射400~1600mg/kg/日,共5日,在800 mg/kg/日以上給藥組,觀察到腎毒性比頭孢唑啉弱,但較頭孢噻吩略強。對小鼠、大鼠、豚鼠及家兔幾乎未見抗原性。與頭孢美唑、頭孢唑啉、青霉素G、氨芐西林之間未見免疫學交叉性,也未見庫姆斯氏反應陽性。
    【藥代動力學】本品對腎功能正常成人顯示劑量依賴性,其平均血漿消除半衰期為2.5小時。本品在慢性支氣管炎患者的咳痰中、腹膜炎患者的腹水中以及其他患者的膽汁、子宮內膜、卵巢、輸卵管中均能達到治療濃度。
         頭孢米諾鈉在人體內未見有抗菌活性代謝物。主要從腎排泄,12小時內尿中排泄率約為90*。不同程度的腎功能不全的患者其消除率半衰期延長,腎功能重度損害者(Ccr<10) 24小時內尿中排泄率約為10*,中度損害者(Ccr≈48)12小時內尿中排泄約為60*。
    【適應癥】本品可用于治療上述敏感細菌引起的下列感染癥:
     1.呼吸系統感染:扁桃體炎、扁桃體周圍膿腫、支氣管炎、細支氣管炎、支氣管擴張癥(感染時)、慢性呼吸道疾患繼發感染、肺炎、肺化膿癥。
     2.泌尿系統感染:腎盂腎炎、膀胱炎。
     3.腹腔感染:膽囊炎、膽管炎、腹膜炎。
     4.盆腔感染:盆腔腹膜炎、子宮附件炎、子宮內感染、盆腔死腔炎、子宮旁組織炎。
     5.敗血癥。
    【用法用量】本品僅用于靜脈注射或靜
    補充說明 美來泰(注射用頭孢米諾鈉) 
    【藥品名稱】
     通用名:注射用頭孢米諾鈉
     商品名:立健諾
     英文名:Cefminox Sodium for Injecti0n
     漢語拼音:Zhushey0ng Toubaominu0na
     本品主要成份及其化學名稱為:(6R,7S)-7β-[(S)-2-[(2-氨基-2-羧乙基)硫]乙酰氨基]-7α-甲氧基-3-[(1-甲基-1H-四唑-5-基)硫]甲基]-8-氧-5-硫雜-1-氮雜雙環[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸鈉鹽七水化合物。
        其化學結構式為:
     
    【性    狀】本品為白色或微黃白色結晶性粉末,無臭味或微有特異臭味,易溶于水,較難溶于甲醇,幾乎不溶于乙醇或乙醚。
    【藥理毒理】本品對革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌有廣譜抗菌活性,特別對大腸桿菌、克雷白桿菌屬、流感嗜血桿菌、變形桿菌屬及脆弱擬桿菌有很強的抗菌作用。其作用機理是對β-內酰胺類抗生素通常作用點的青霉素結合蛋白顯示很強親和性,可抑制細胞壁合成,并與肽聚糖結合,抑制肽聚糖與脂蛋白結合以促進溶菌,在短時間內顯示很強殺菌力。本品對細菌增殖期及穩定期初期均顯示抗菌作用,低于MIC濃度也有殺菌作用,短時間內溶菌。體內抗菌力比MIC的預測更強。本品注射200~1600mg/kg/日未見對大鼠母鼠生殖能力、仔鼠發育分化及生殖能力有影響。對家兔注射400~1600mg/kg/日,共5日,在800 mg/kg/日以上給藥組,觀察到腎毒性比頭孢唑啉弱,但較頭孢噻吩略強。對小鼠、大鼠、豚鼠及家兔幾乎未見抗原性。與頭孢美唑、頭孢唑啉、青霉素G、氨芐西林之間未見免疫學交叉性,也未見庫姆斯氏反應陽性。
    【藥代動力學】本品對腎功能正常成人顯示劑量依賴性,其平均血漿消除半衰期為2.5小時。本品在慢性支氣管炎患者的咳痰中、腹膜炎患者的腹水中以及其他患者的膽汁、子宮內膜、卵巢、輸卵管中均能達到治療濃度。
         頭孢米諾鈉在人體內未見有抗菌活性代謝物。主要從腎排泄,12小時內尿中排泄率約為90*。不同程度的腎功能不全的患者其消除率半衰期延長,腎功能重度損害者(Ccr<10) 24小時內尿中排泄率約為10*,中度損害者(Ccr≈48)12小時內尿中排泄約為60*。
    【適應癥】本品可用于治療上述敏感細菌引起的下列感染癥:
     1.呼吸系統感染:扁桃體炎、扁桃體周圍膿腫、支氣管炎、細支氣管炎、支氣管擴張癥(感染時)、慢性呼吸道疾患繼發感染、肺炎、肺化膿癥。
     2.泌尿系統感染:腎盂腎炎、膀胱炎。
     3.腹腔感染:膽囊炎、膽管炎、腹膜炎。
     4.盆腔感染:盆腔腹膜炎、子宮附件炎、子宮內感染、盆腔死腔炎、子宮旁組織炎。
     5.敗血癥。
    【用法用量】本品僅用于靜脈注射或靜脈滴注給藥。
     靜脈注射:在靜脈注射時,每1 g(效價)藥物可用20ml注射用水、5*~10*葡萄糖注射液或0.9*氯化鈉注射液溶解。
     靜脈滴注:在靜脈滴注時,每1 g(效價)藥物可用100~500ml 5*~10*葡萄糖注射液或0.9*氯化鈉注射液溶解,滴注1~2小時。
        **常用劑量為:成人每次1 g(效價),1日2次,可隨年齡及癥狀適宜增減,對于敗血癥、難治性或重癥感染癥,1日可增至6g(效價),分3~4次給藥;兒童按體重計每次20mg(效價)/kg,1日3~4次。
     本品應臨用時配制,溶解后盡快使用。
    【不良反應】本品上市后觀察到如下不良反應:
     發生率:偶:0.1*未滿、有時:0.1~5*未滿、無副詞:5*以上或不明頻度。
     1)嚴重
     ①休克  偶引起休克,故注意觀察,若出現不適感、口內異物感、喘鳴、眩暈、便意、耳鳴、發汗等,應停藥并適當處置。
     ②全血細胞減少癥  偶出現全血細胞減少癥,故應定期進行檢查,注意觀察,若出現異常,應停藥并適當處置。
     ③假膜性大腸炎  偶出現假膜性大腸炎等伴有血便的嚴重大腸炎,故注意觀察,若出現腹痛、頻繁腹瀉,應速停藥并適當處置。
     2)同類藥觀察到的嚴重
     ①皮膚粘膜眼綜合征(Stevens-Johns0n綜合征)、中毒性表皮壞死癥(Lyell綜合征)  其他頭孢烯類抗生素有偶出現皮膚粘膜眼綜合征(Stevens-Johns0n綜合征)、中毒性表皮壞死癥(Lyell綜合征)的報告,故注意觀察,若出現異常,應停藥并適當處置。
     ②急性腎功能衰竭  其他頭孢烯類抗生素有偶出現急性腎功能衰竭等嚴重腎損害的報告,故出現異常時應停藥并適當處置。
     ③溶血性貧血  其他頭孢烯類抗生素有出現溶血性貧血的報告,故定期進行檢查等注意觀察,若出現異常,應停藥并適當處置。
     ④間質性肺炎、PIE綜合征  其他頭孢烯類抗生素有偶出現伴有發熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X線異常、嗜酸粒細胞增多等的間質性肺炎、PIE綜合征等的報告,若出現此類癥狀,應停藥并給腎上腺皮質激素制劑等,適當處置。
     3)其他
     ①過敏癥  有時出現皮疹,偶出現發紅、瘙癢、發熱等,若出現此類癥狀,應停藥并適當處置。
     ②腎  臟  偶出現BUN上升、血中肌酐上升、少尿、蛋白尿等腎損害所見,故應定期進行檢查,注意觀察,若出現少尿、血尿等及尿蛋白、BUN上升、血中肌酐上升等檢查所見,應停藥并適當處置。
     ③血  液  有時出現粒細胞減少、嗜酸粒細胞增多,偶出現紅細胞減少、紅細胞壓積值降低、血紅蛋白減少、血小板減少、凝血酶原時間延長等,故應定期進行檢查,注意觀察,若出現異常,應停藥并適當處置。
     ④肝臟  有時出現GOT、GPT、AL-P上升,偶出現γ-GTP、LAP、LDH、膽紅素上升等及黃疸,故注意觀察,若出現異常,應停藥并適當處置。
     ⑤消化道  有時出現腹瀉,偶出現惡心、嘔吐、食欲不振等,故注意觀察,若出現異常,應停藥并適當處置。
     ⑥菌群交替癥  偶出現口內炎、念珠菌病。
     ⑦維生素缺乏癥  偶出現維生素K缺乏癥狀(低凝血酶原血癥、出血傾向等)、維生素B群缺乏癥狀(舌炎、口內炎、食欲不振、神經炎等)。
     ⑧其  他  偶出現全身乏力感。
    【禁    忌】禁用于對頭孢米諾或頭孢烯類抗生素有過敏反應的病人。
    【注意事項】本品可能引起休克,使用前應仔細問診,如欲使用,應進行皮試。做好休克急救準備,給藥后注意觀察。
     ●對β-內酰胺類抗生素過敏史患者慎用。
     ●本人或雙親、兄弟有易引起支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等過敏癥狀體質患者慎用。
     ●嚴重腎功能損害患者慎用。
     ●老年患者應參照【老年患者用藥】使用。
     ●腎功能不全者可調整劑量使用。
     ●經口攝食不足患者或非經口維持營養患者、全身狀態不良患者[有可能出現維生素K缺乏癥狀]慎用。
     ●飲酒可能引起顏面潮紅、心悸、眩暈、頭痛、惡心等,故用藥期間及用藥后至少1周避免飲酒。
    【孕婦及哺乳期婦女用藥】動物生殖試驗未顯示頭孢米諾鈉對生殖或胚胎有任何作用,但在孕婦中未展開過任何試驗,尚未確立妊娠期用藥性,所以僅在非常必要時孕婦才可使用此藥。哺乳期婦女應慎用此藥。
    【兒童用藥】新生兒、早產兒用藥性尚未確立;滿月后的小兒用藥參照【用法用量】。
    【老年患者用藥】應注意:老年患者多見生理功能降低,易出現,有可能出現維生素K缺乏引起的出血傾向,故慎重給藥。
    【藥物相互作用】本品與氨茶堿、磷酸吡哆醛配伍會降低效價或著色,故不得配伍;與呋喃硫胺、硫辛酸、氫化可的松琥珀酸鈉及腺苷鈷胺配伍會經時著色,故配伍后盡快使用;與利尿劑(呋喃苯胺酸等)合用有可能增加腎毒性,應謹慎使用。動物實驗證實,本品影響酒精代謝,使血中乙醛濃度上升,顯示雙硫醒樣作用,故用藥期間或用藥后應禁酒。
    【規    格】0.5g  1.0g(以C16 H21N7O7S3計)
    【貯    藏】遮光、密封保存。
    【包    裝】抗生素玻璃瓶裝,10瓶/盒。
    【有 效 期】暫定二年。

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