吲達帕胺片

發布時間:2023/3/14 13:50:40 瀏覽次數:24167
溫馨提醒:請認真閱讀藥品說明書的注意事項,禁忌等內容,按照說明書或在醫師指導下購買和使用,將藥品置于兒童無法拿到的位置。
| 通用名稱 | 吲達帕胺片 |
| 漢語拼音 | yindapaanpian |
| 品牌名稱 | 迪冉 |
| 注冊商標 | 迪冉 |
| 基藥產品 | 是 |
| 醫保產品 | 是 |
| 適應癥 | 1.本品作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風;放線菌病;梅毒;李斯特菌病等。 2.軍團菌病。 3.肺炎支原體肺炎。 4.肺炎衣原體肺炎。 5.其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 6.沙眼衣原體結膜炎。 7.厭氧菌所致口腔感染。 8.空腸彎曲菌腸炎。 9.百日咳。 10.風濕熱復發、感染性心內膜炎(風濕性心臟病、先天性心臟病、心臟瓣膜置換術后)、口腔、上呼吸道醫療操作時的預防用藥(青霉素的替代用藥)。 |
| 主要成分 | 吲達帕胺。化學名稱:N-(2-甲基-2,3-二氫-1H-吲哚基)-3-氨磺酰基-4-氯-苯甲酰胺。 |
| 作用機理 | 1.本品與腎上腺皮質激素同用時利尿利鈉作用減弱; 2.本品與胺碘酮同用時由于血鉀低而易致心律失常; 3.本品與口服抗凝藥同用時抗凝效應減弱; 4.本品與非甾體抗炎鎮痛藥同用時本品的利鈉作用減弱; 5.本品與多巴胺同用時利尿作用增強; 6.本品與其他種類降壓藥同用時降壓作用增強; 7.本品與擬交感藥同用時降壓作用減弱; 8.本品與鋰劑合用時可增加血鋰濃度并出現過量的征象; 9.與大劑量水楊酸鹽合用時,已脫水的患者可能發生急性腎功能衰竭; 10.與二甲雙胍合用易出現乳酸酸中毒。 |
| 用法用量 | 成人常用量口服,一次1片,每日1次。 |
| 性狀劑型 | 片劑 |
| 產品規格 | 2.5mg*30片 |
| 不良反應 | 1.服用本品后發生肝毒性反應者較服用其他紅霉素制劑為多見,服藥數日或1~2周后患者可出現乏力、惡心、嘔吐、腹痛、皮疹、發熱等。有時可出現黃疸,肝功能試驗顯示淤膽,停藥后常可恢復。 2.胃腸道反應有腹瀉、惡心、嘔吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃納減退等,其發生率與劑量大小有關。 3.大劑量(≥4g/日)應用時,尤其肝、腎疾病患者或老年患者,可能引起聽力減退,主要與血藥濃度過高(]12mg/L)有關,停藥后大多可恢復。 4.過敏反應表現為藥物熱、皮疹、嗜酸粒細胞增多等,發生率約0.5%~1%。 5.其他:偶有心律失常、口腔或陰道念珠菌感染。 |
| 禁忌 | 對紅霉素類藥物過敏者禁用。 |
| 注意事項 | 1.交叉過敏:對一種紅霉素制劑過敏時,對其他紅霉素制劑也可過敏。 2.服用本品后出現ALT、AST、AKP、膽紅素等高者較服用其他紅霉素制劑為多見。 3.溶血性鏈球菌感染用本品治療時,至少需持續10日,以防止急性風濕熱的發生。 4.慢性肝病、肝功能損害者慎用。 5.腎功能減退患者一般無需減少用量。 6.因不同細菌對紅霉素的敏感性存在一定差異,故應做藥敏測定。 7.對診斷的干擾:紅霉素可干擾Higerty法的熒光測定,使尿兒茶酚胺的測定值出現假性增高。血清堿性磷酸酶、膽紅素、丙氨酸氨基轉移酶和門冬氨酸氨基轉移酶的測定值均可能增高。 |
| 零售價格 | 電話商議 |
| 供貨價格 | 電話商議 |
| 銷售渠道 | 醫藥公司,連鎖藥店, |
| 適用科室 | 心血管科用藥 |
| 補充說明 | 【性狀】本品為糖衣片,除去糖衣后,顯白色。 【禁忌】對磺胺過敏者,嚴重腎功能不全,肝性腦病或嚴重肝功能不全,低鉀血癥。 【注意事項】 1.為減少電解質平衡失調出現的可能,宜用較小的有效劑量,并應定期監測血鉀、鈉及尿酸等,注意維持水與電解質平衡,注意及時補鉀。 2.作利尿用時,*好每晨給藥一次,以免夜間起床排尿。 3.無尿或嚴重腎功能不全,可誘致氮質血癥。 4.糖尿病時可使糖耐量更差。 5.痛風或高尿酸血癥,此時血尿酸可進一步增高。 6.肝功能不全,利尿后可促發肝昏迷。 7.交感神經切除術后,此時降壓作用會加強。 8.應用本品而需作手術時,不必停用本品,但須告知麻醉醫師。 【不良反應】比較輕而短暫,呈劑量相關。(1)較少見的有:腹瀉、頭痛、食欲減低、失眠、反胃、直立性低血壓。(2)少見的有:皮疹、瘙癢等過敏反應;低血鈉、低血鉀、低氯性堿中毒。 【孕婦及哺乳期婦女用藥】對妊娠的影響尚缺乏人體研究,動物研究未發現問題。本品是否排入乳汁未詳,但人體應用未發生問題。 【兒童用藥】尚不明確。 【老年用藥】老年人對降壓作用與電解質改變較敏感,且常有腎功能變化,應用本品須加注意。 【藥理毒理】是一種磺胺類利尿劑,通過抑制遠端腎小管皮質稀釋段的再吸收水與電解質而發揮作用。降壓作用未明,其利尿作用不能解釋降壓作用,因降壓作用出現的劑量遠小于利尿作用的劑量,可能的機制包括以下幾個方面:調節血管平滑肌細胞的鈣內流;刺激前列腺素PGE2和前列腺素PGI2的合成;減低血管對血管加壓胺的超敏感性,從而抑制血管收縮。本品降壓時對心排血量、心率及心律影響小或無。長期用本品很少影響腎小球濾過率或腎血流量。本藥不影響血脂及碳水化合物的代謝。 【藥物過量】計量達40mg即為治療量的16倍時未發現任何毒性作用。急性中毒的首要癥狀時水和電解質紊亂(低血壓和低血鉀癥)臨床上可能出現的癥狀包括惡心嘔吐低血壓痙攣易瞌睡、意識不清癥狀、多尿或少尿甚至無尿(低血容量所致)。采取的措施首先時快速消除所攝入的藥物,可采用洗胃和/或服用活性炭的方法,然后在專科中心糾正水和電解質紊亂直至正常。 【藥代動力學】口服吸收快而完全,生物利用度達93%,不受食物影響。血漿結合率為71~79%,也與血管平滑肌的彈性蛋白結合。口服后1~2小時血藥濃度達高峰。口服單劑后約24小時達高峰降壓作用;多次給藥約8~12周達高峰作用,作用維持8周。半衰期為14~18小時。在肝內代謝,產生19種代謝產物。約70%經腎排泄,其中7%為原形,23%經胃腸道排出。腎功能衰竭者的藥代動力學參數沒有改變。 【貯藏】遮光、密封保存。 |
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