馬來酸依那普利片
發布時間：2022/10/17 10:23:23 瀏覽次數：25127
溫馨提醒：請認真閱讀藥品說明書的注意事項，禁忌等內容，按照說明書或在醫師指導下購買和使用，將藥品置于兒童無法拿到的位置。
| 通用名稱 | 馬來酸依那普利片 |
| 漢語拼音 | malaisuanyinapulipian |
| 品牌名稱 | 康許 |
| 注冊商標 | 康許 |
| 適應癥 | 適應癥為用于治療:1．各期原發性高血壓2．腎血管性高血壓3．各級心力衰竭對于癥狀性心衰病人．也適用于:提高生存率:延緩心衰的進展；減少因心衰而導致的住院。4．預防癥狀性心衰對于無癥狀性左心室功能不全病人，適用于:延緩癥狀性心衰的進展:減少因心衰而導致的住院。5．預防左心室功能不全病人冠狀動脈缺血事件．適用于:減少心肌梗塞的發生率:減少不穩定型心絞痛所導致的住院。 |
| 主要成分 | 本品主要成份為:馬來酸依那普利。 |
| 用法用量 | 本品的吸收不受食物的影響。因此餐前、餐中或餐后服用均可。 原發性高血壓 根據高血壓的嚴重程度．起始劑量為10毫克至20毫克．每日1次。對輕度高血壓．建議起始劑量為每日10毫克。治療其它程度的高血壓．起始劑量為每日20毫克。常用維持劑量為每日20毫克。根據病人的需要。可調整至最大劑量每日40毫克。 |
| 性狀劑型 | 片劑 |
| 產品規格 | 28片 |
| 不良反應 | 已證明一般情況下馬來酸依那普利耐受性良好。在臨床研究中．馬來酸依那普利副作用的總發生率與安慰劑相似。大多數副作用均性質輕微而短暫。不須終止治療。 |
| 禁忌 | 對本品任何成分過敏的病人，或以前曾用某一血管緊張紊轉換酶抑制劑治療而有血管神經性水腫史的病人， 以及有遺傳性或自發性血管神經性水腫的病人．禁用本品。 |
| 注意事項 | 癥狀性低血壓極少發生于無并發癥的高血壓病人．服用馬來酸依那普利的高血壓病人．由于利尿劑治療、飲食限鹽．透析、腹瀉或嘔吐等而致血容量不足．則較可能發生低血壓(請參閱藥物的相互作用和副作用)。在無論是否伴有腎功能不全的心衰病人中．曾觀察到癥狀性低血壓的發生。心衰程度較重的病人．發生的可能性最大．這從用大劑量利尿劑、低血鈉或機能性腎功能不全就能反映出來。這類病人應在醫療監測下開始治療．而且每當調整馬來酸依那普利或/和利尿劑的劑量時．都應密切隨訪觀察。同樣的處理也適用于患缺血性心臟病或腦血管病的病人，因為在這些病人中血壓下降過多可能導致心肌梗塞或腦血管意外的發生。 如果出現低血壓．病人應仰臥，必要時靜脈輸注生理鹽水．短暫性低血壓反應并不是繼續用藥的禁忌癥。通常在擴充血容量后，一旦血壓上升．便可給藥。 一些血壓正常或偏低的心衰病人，服用后．可能出現全身血壓進一步下降。這種作用是預料中的．且通常不必因此而停止治療。如低血壓出現癥狀．則有必要減少劑量和/或停止使用利尿劑和/或本品。 |
| 零售價格 | 電話商議 |
| 供貨價格 | 電話商議 |
| 銷售渠道 | 醫藥公司，連鎖藥店，國營醫院， |
| 適用科室 | 心血管科用藥 |
| 補充說明 | 孕婦及哺乳期婦女用藥 播報 1．妊娠 妊娠期內不主張使用此藥。如果查明已懷孕，除非它是挽救母親生命所必需的．否則應立即停止使用本品。 在妊娠的中三個月和末三個月期間使用的血管緊張素轉換酶抑制劑可引起胎兒和新生兒的發病和死亡。 在這期間使用血管緊張素轉換酶抑制劑，與胎兒和新生兒的**損傷(包括低血壓、腎功能衰竭、高鉀血癥．和/或新生兒的頭顱發育不全)有關。曾出現母體羊水過少(推測為胎兒腎功能降低的表現)并可導致肢體痙攣、顱面畸形和肺發育不良．如果病人使用本品．則應向病人說明其對胎兒的潛在危害。 在妊娠前三個月用藥而使子宮接觸這種血管緊張素轉換酶抑制劑，并不會使胚胎和胎兒發生上述的不良反應。 那些在妊娠期必須使用血管緊張素轉換酶抑制劑的罕見病例．應進行一系列的超聲檢查來評價羊膜內的情況．如果發現羊水過少．應停止使用本品．除非它是挽救母親生命所必需的。病人和醫生都應意識到，當出現羊水過少時．胎兒已遭受到不可逆的損傷。 應對使用過本品的母親所生的嬰兒進行密切的觀察．以查明是否有低血壓、少尿和高鉀血癥。依那普利可通過胎盤，腹膜透析可將其從胎兒的血液循環中清這在臨床上是有益的．在理論上．可通過換血將其清除。 2．哺乳 母親依那普利和依那普利拉(依那普利的水解產物)在人乳中有少量分泌。哺乳母親使用本品時應謹慎。 兒童用藥 播報 尚未對兒童使用本品進行過研究。 老年用藥 播報 未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 藥物相互作用 播報 1．降壓治療 本品與其它降壓治療同時應用時可發生迭加作用。 2．血清鉀 在臨床試驗中，血清鉀一般都保持在正常范圍內。單獨使用馬來酸依那普利治療高血壓病人48周后，可見血清鉀平均升高約0.2毫克當量/毫升。在用馬來酸依那普利加一種噻嗪類利尿藥治療的病人中，利尿藥的 排鉀作用常因依那普利的作用而減弱。 馬來酸依那普利和排鉀利尿藥一起使用，可以減輕利尿藥引起的低血鉀。 發生高血鉀的危險因素包括有腎功能不全，糖尿病和同時用蓄鉀利尿藥(如安體舒通，氨苯喋啶或氨氯吡咪)，補鉀制劑或含鉀代用食鹽。 使用補鉀制劑、蓄鉀利尿藥或含鉀代用食鹽（特別是腎功能不全的病人)可引起血清鉀**升高。 如認為同時應用上述藥劑是合適的，使用時應謹慎，并經常監測血清鉀。 3．血清鋰 用其它排鈉藥一樣，鋰清除率可能降低．因此．如服用鋰鹽．應仔細監測血清鋰濃度。 4．非甾體類抗炎藥 對于一些腎功能不全的病人，血管緊張素轉換酶抑制劑與非甾體類抗炎藥合用時，可能導致腎功能進一步減退，這一作用通常是可逆的。 藥物過量 播報 有關人類用此藥過量的資料很有限，到目前為止．過量用藥的***的特征為明顯的低血壓，在服藥后6小時開始發生．同時，腎素一血管緊張素系統受阻．出現昏迷．曾有報道服用300毫克和440毫克的劑量后． 血清依那普利的水平分別高于正常的100倍和200倍的病例。 對于過量用藥的治療。建議靜脈輸注生理鹽水。如有可能．也可輸入血管緊張素II。如果是剛用完藥物． 則應催吐。可通過血液透析將依那普利拉從體循環中加以清除(見注意事項．血液透析的病人)。 |
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