厄貝沙坦氫氯噻嗪片

發布時間:2022/7/20 13:55:27 瀏覽次數:39097
溫馨提醒:請認真閱讀藥品說明書的注意事項,禁忌等內容,按照說明書或在醫師指導下購買和使用,將藥品置于兒童無法拿到的位置。
| 通用名稱 | 厄貝沙坦氫氯噻嗪片 |
| 品牌名稱 | 東北制藥 |
| 注冊商標 | 東北制藥 |
| 基藥產品 | 是 |
| 醫保產品 | 是 |
| 適應癥 | 用于治療原發性高血壓。該固定劑量復方用于治療單方厄貝沙坦或氫氯噻嗪不能有效控制血壓的患者。 |
| 主要成分 | 本品為復方制劑,其組份為:厄貝沙坦和氫氯噻嗪(包括150mg/12.5mg,300mg/12.5mg兩種規格)。 |
| 用法用量 | 本品每日1次,空腹或進餐時使用,用于治療單用厄貝沙坦或氫氯噻嗪不能有效控制血壓的患者。 |
| 性狀劑型 | 片劑 |
| 產品規格 | 10片/盒 |
| 禁忌 | 懷孕的第4至第9個月(見【孕婦及哺乳期婦女用藥】)。 哺乳期(見【孕婦及哺乳期婦女用藥】)。 已知對本品活性成份或其中的任何賦形劑成份過敏或對其它磺胺衍生物過敏者(氫氯噻嗪是一種磺胺衍生物)。 下列禁 |
| 注意事項 | 低血壓—容量不足患者:本復方在沒有其它誘發低血壓危險因素的高血壓患者使用,很少和癥狀性低血壓相關。對由于使用強效利尿劑而使血容量和鈉不足、飲食中嚴格限制鹽,以及腹瀉嘔吐的患者可能會發生癥狀性低血壓。在用本復方治療之前應糾正這些情況。 腎動脈狹窄—腎血管性高血壓:當存在雙側腎動脈狹窄單個功能腎的動脈發生狹窄的患者使用血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素II受體拮抗劑治療時,可能有發生嚴重低血壓和腎功能不全的危險。盡管本品的研究中沒有發現這種情況,但使用時應考慮到該效應。 腎功能損害和腎臟移植:當腎功能損害的患者使用本品時,推薦對血清鉀、肌酐和尿酸應定期監測。沒有關于近期行腎移植患者使用本品的經驗。有嚴重腎功能不全(肌酐清除率〈30ml/min)(見【禁忌】)的患者不應使用本品。在腎功能損害的患者中可能發生與噻嗪類利尿劑有關的氮質血癥。對那些肌酐清除率≥30ml/min腎功能不全患者不需要調整藥物劑量。然而,對那些輕中度腎功能損害的患者(肌酐清除率≥30ml/min但〈60ml/min),應該謹慎使用本復方。 |
| 零售價格 | 電話商議 |
| 供貨價格 | 電話商議 |
| 銷售渠道 | 醫藥公司,連鎖藥店, |
| 適用科室 | 心血管科用藥 |
| 補充說明 | 孕婦及哺乳期婦女用藥 播報 妊娠:見【禁忌】和【注意事項】部分。噻嗪類利尿劑能通過胎盤屏障和出現于臍帶血液中,引起胎盤灌注降低,胎兒電解質紊亂和其它可能發生于成年人的作用。母親使用噻嗪類藥物治療有引起新生兒血小板減少、胎兒或新生兒黃疽的報道。由于本復方含氫氧噻嗪,在妊娠開始三個月時不推薦使用。在計劃懷孕時應轉為合適的替代治療。 在懷孕的第4月至第9月,直接作用于腎素一血管緊張系統的物質能引起胎兒和新生兒的腎功能衰竭,胎兒頭顱發育不良和胎兒死亡,因此,本復方禁用于懷孕4月至9月的孕婦。如果被診斷為懷孕,盡早停用本品,如果由于疏忽治療了較長時間,應超聲檢查頭顱和腎功能。 哺乳:由于對嬰兒的潛在的不良反應,本品禁用于哺乳期(見【禁忌】)。厄貝沙坦是否分泌入入乳汁中尚不清楚。厄貝沙坦能分泌入鼠的乳汁中。噻嗪類藥可出現于人的乳汁中,可能抑制泌乳。 兒童用藥 播報 本品在年齡小于18歲的患者中使用的**性和有效性尚未研究。 老年用藥 播報 老年患者不需要調節用量。 藥物相互作用 播報 其它抗高血壓藥物:當本品和其它降血壓藥物合用時,其降血壓效應可能增強。厄貝沙坦和氫氯噻嗪(厄貝沙坦和氫氯噻嗪 的劑量直到300mg/25mg)可和其它降血壓藥物和鈣通道阻斷劑和β受體阻斷劑**地合用。厄貝沙坦合用或不合用噻嗪類利尿劑治療,如果事先已用大劑量利尿劑,可能導致血容量降低,這時服用有致低血壓的危險,除非容量不足首先得到糾正(見【注意事項】)。 鋰劑:有報道當鋰劑和血管緊張素轉換酶抑制合用時,可使血清鋰可逆性升高和出現毒性作用。而且噻嗪類利尿劑可減少腎臟對鋰的清除,因此和本品合用時有增加鋰劑中毒的風除。鋰劑和本品合用時應謹慎,推薦對血清鋰濃度進行仔細監測。 影響血鉀的藥品:氫氯噻嗪的排鉀效應可被厄貝沙坦的保鉀效應所減弱。然而氫氯噻嗪對血清鉀的效應可被其它有關鉀丟失和引起低鉀血癥的藥物的增強(例如其它排鉀利尿劑,輕瀉藥,兩性毒素,carbenoxolone,青霉素G鈉鹽,水楊酸衍生物)。相反,基于其它能減輕腎素—血管緊張素系統的藥物的臨床使用經驗,合用保鉀利尿劑、補充鉀、含鉀的鹽替代物或者其它能增加血清鉀水平的藥物可以導致血清鉀的增高。 受血清鉀紊亂影響藥品:當本復方和其它受血鉀紊亂影響藥品(例如洋地黃苷類,抗心律失常藥物)合用時,推薦對血清鉀進行定期監測。 有關厄貝沙坦相互作用的其它信息:在健康男性受試者中,地高辛與厄貝沙坦150mg合用時,藥代動力學沒有改變。當和氫氯噻唪合用時,厄貝沙坦藥代動力學沒有受影響。厄貝沙坦主要由CYP2C9代謝,較少部分通過葡萄糖醋酸酶代謝。抑制葡萄糖醛酸轉稱酶途徑不會導致臨床意義的相互作用。在體外試驗中,可觀察到厄貝沙坦和華法林、甲苯磺丁腺(CYP2C9底物)和尼非地平(CYP2C9抑制劑)之間的相互作用。然而在健康男性受試者中,當厄貝沙坦和華法林合用時沒有觀察到有意義的藥代動力學和藥效動力學的相互影響。當和尼非地平合用時,厄貝沙坦的藥代動力學不受影響。CYP2C9誘導劑如利福平對厄貝沙坦藥代動力學的影響沒有相關研究。基于體外試驗資料,和那些代謝依靠細胞色素P450同工酶CYP1A1,CYPIA2,CYP2A6,CYP2B6,CYP2D6,CYP2E1或CYP3A4的藥物不會發生相互作用。 有關氫氯噻嗪相互作用的其它信息:當下列藥物和噻嗪類利尿劑合用時可能發生相互作用; 灑精,巴比妥類或尼古丁:可能加重體位性低血壓的發生; 抗糖尿病藥物(口服藥和胰島素):合用時可能需要調整抗糖尿病藥物的劑量(見【注意事項】); 消膽胺和Coleslipol樹脂:當和陰離子樹脂合用時,影響氫氯噻嗪的吸收; 皮質激素,ACTH:電解質丟失可能增加,尤其是低鉀血癥; 洋地黃糖苷:噻嗪類誘發的低鉀血癥和低鎂血癥有利于洋地黃誘發的心律失常的發生(見【注意事項】)。 非甾體類抗炎藥物:和非甾體類抗炎藥物合用在某些患者可減少噻嗪類利尿劑的利尿作用、利鈉作用和降血壓作用; 血管活性胺炎(如去甲腎上腺繁):血管活性胺炎效應可能降低,但不足以停止使用; 非去極性骨骼骨松弛藥(如簡箭毒堿):非去極性骨骼肌松弛藥的作用可能被氫氯噻嗪增強; 抗痛風藥物:由于氫氯噻嗪能增加血清尿酸的水平,合用時可能需要調整藥物劑量;可能需要增加丙磺舒和苯磺唑酮的用量。合用噻嗪類利尿劑可能增加別嘌呤醇發生過敏反應; 鈣鹽:噻嗪類利尿劑能降低鈣的分泌而可能增加血清鈣水平。如果必須使用鈣補充劑或保鈣藥(如維生素D治療),應監測血清鈣水平并調整相應的鈣劑量; 其它藥物相互作用:噻嗪類利尿劑可能增加β受體陰斷劑和二唑嗪的致高血糖效應。抗膽堿藥物(如***,Beperiden)可能通過降低胃腸動力和胃排空率而增加噻嗪類利尿劑的生物利用度。噻嗪類利尿劑可增加金剛按引起不良反應的風險。噻嗪類利尿劑可減少腎臟對細胞毒藥物的排泄(如環磷酰胺,氨甲喋呤),并增強它們的骨髓抑制作用。 配伍禁忌 目前尚無資料。 |
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