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丁溴東莨菪堿注射液
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【藥品名稱】
通用名稱：丁溴東莨菪堿注射液
英文名稱：ScopolamineButylbromideInjection
商品名稱：解痙靈針
【成份】丁溴東莨菪堿 化學名稱為：溴化6,7-環氧-3-羥基-8-丁基-1H,5H-托烷()-托品酸酯分子式：C21H30BrNO4分子量：440.38
【性狀】本品為無色的澄明液體。
【適應癥】
1．用于胃、十二指腸、結腸內窺鏡檢查的術前準備，內鏡逆行胰膽管造影，和胃、十二指腸、結腸的氣鋇低張造影或腹部CT掃描的術前準備，可減少或抑制胃腸道蠕動；2．用于各種病因引起的胃腸道痙攣、膽絞痛、腎絞痛或胃腸道蠕動亢進等。
【功能主治】1．用于胃、十二指腸、結腸內窺鏡檢查的術前準備，內鏡逆行胰膽管造影，和胃、十二指腸、結腸的氣鋇低張造影或腹部CT掃描的術前準備，可減少或抑制胃腸道蠕動；2．用于各種病因引起的胃腸道痙攣、膽絞痛、腎絞痛或胃腸道蠕動亢進等。
【規格】20mg/1ml
【用法用量】
肌肉注射、靜脈注射或溶于5%葡萄糖注射液、氯化鈉注射液靜脈滴注。成人每次10～20mg，或一次用10mg，間隔20～30分鐘后再用10mg。
【不良反應】
可出現口渴、視力調節障礙、嗜睡、心悸、面部潮紅、惡心、嘔吐、眩暈、頭痛等反應。
【禁忌】嚴重心臟病、器質性幽門狹窄或麻痹性腸梗阻患者禁用；青光眼、前列腺肥大患者慎用。
【注意事項】
本品應用出現過敏反應時應停藥；對于血壓偏低者應用本品時，應注意防止產生體位性低血壓；皮下或肌注時要注意避開神經與血管，如需反復注射應不在同一部位，宜左右交替注射；禁與堿、碘及鞣酸配伍。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚不明確。
【兒童用藥】嬰幼兒、小兒慎用。
【老人用藥】老年人用藥前應除外心臟病和前列腺肥大等病史。
【藥物相互作用】
與其他抗膽堿能藥、吩噻嗪類等藥物合用時會增加毒性；可拮抗甲氧氯普胺、多潘立酮等的促胃腸動力作用；某些抗心律失常藥(如奎尼丁、丙吡胺等)與本品合用要謹慎，因前者具有阻滯迷走神經作用，故能增強本品的抗膽堿能效應，導致口干、視力模糊、排尿困難，老年人尤當注意；本品與擬腎上腺素能藥物合用(如：右旋苯丙胺5mg)，可增強止吐作用，減少本品的嗜睡作用，但口干更顯著；與三環類抗抑郁藥(阿米替林等)合用時，兩者均具有抗膽堿能效應，口干、便秘、視力模糊等副作用加劇，可使老年患者發生尿潴留，誘發急性青光眼及麻痹性腸梗阻等，故而禁止這兩種藥物合用；本品分別與地高辛、呋喃妥因、維生素B2等合用時，會明顯增加后者的吸收；應用本品或其他抗膽堿能藥物期間，舌下含化硝酸甘油預防或治療心絞痛時，因唾液減少使后者崩解減慢，從而影響其吸收，作用有可能推遲及(或)減弱。
【藥物過量】如過量可引起譫妄、激動不安甚至驚厥、呼吸衰竭乃至死亡，可用擬膽堿藥和其他對癥處理進行搶救。
【藥理】本品為M膽堿受體阻滯藥。其外周作用與阿托品相似，僅在作用程度上略有不同：本品對平滑肌解痙作用較阿托品為強，能選擇性地緩解胃腸道、膽道及泌尿道平滑肌痙攣和抑制其蠕動，亦可用于解除血管平滑肌痙攣及改善微循環；其對心臟、眼平滑肌(散瞳及調節麻痹)和唾液腺等腺體分泌的抑制作用較阿托品較小。
【藥代動力學】
本品靜脈注射后2～4分鐘，皮下或肌肉注射8～10分鐘產生藥效，時間約2～6小時。本品主要隨糞便排出，靜脈用藥后有一部分自尿中排出。
【ATC分類】A03B
【醫保類別】乙
【編碼】HD001957
【貯藏】遮光，密封保存。
