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醋酸氫化可的松注射液
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【藥品名稱】
通用名稱:醋酸氫化可的松注射液
漢語拼音:Cusuɑn Qinhuɑkedisonɡ Zhusheye
英文名稱:Hydrocortisone Acetate Injection
【成份】本品主要成份為:醋酸氫化可的松。其化學名稱為:11?,17?,21-三羥基孕甾-4-烯-3,20-二酮-21-醋酸醋。結構式:(參見醋酸氫化可的松滴眼液)分子式:C23H32O6分子量:404.50
【性狀】本品為微細顆粒的混懸液,靜置后微細顆粒下沉,振搖后成均勻的乳白色混懸液。
【適應癥】
腎上腺皮質功能減退癥及垂體功能減退癥,也用于過敏性和炎癥性疾病,搶救危重中毒性感染。
【功能主治】腎上腺皮質功能減退癥及垂體功能減退癥,也用于過敏性和炎癥性疾病,搶救危重中毒性感染。
【規格】5ml∶125mg
【用法用量】
肌內注射一日20~40mg,靜脈滴注一次100mg,一日1次。臨用前加25倍的氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液500ml稀釋后靜脈滴注,同時加用維生素C0.5~1g。
【不良反應】
長期大量應用糖皮質激素,可產生一系列不良反應:1.醫源性腎上腺皮質功能過高癥:表現為滿月臉、向心性肥胖、高膽固醇血癥、高血糖、糖尿、肌肉萎縮無力、骨質疏松、多毛、痤瘡、易受感染、低鉀血、浮腫與高血壓等,一般不需特殊治療,必要時加用對癥性治療措施。2.醫源性腎上腺皮質功能減退癥:主要發生在長期用糖皮質激素治療的停藥過程中。采用激素間歇用藥,并注意停藥措施,可能避免發生這類不良反應。3.誘發或加重感染:長期應用能降低機體的免疫功能,常誘發繼發性感染,或使機體內潛在感染病灶擴散。
【禁忌】活動性消化性潰瘍、嚴重高血壓、精神病、糖尿病、骨質疏松、青光眼、柯興綜合征、水痘、麻疹、霉菌感染等。
【注意事項】
本品注射劑(醇型)中含有50%乙醇,必須充分稀釋至0.2mg/ml后供靜脈滴注用。中樞神經系抑制或肝功能不全者應慎用。需用大劑量時應改用氫化可的松琥珀酸鈉。藥物減量過程宜緩慢,不可突然停藥。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】慎用。
【兒童用藥】慎用。
【老人用藥】慎用。
【藥物相互作用】
1.本品與巴比妥類、抗癲癇藥、氨基糖苷類、利福平合用可導致本品效應降低。2.本品與排鉀利尿劑合用,可促進排鉀、須注意補鉀。3.本品與抗凝藥合用,可使后者效應降低。4.本品與水楊酸類合用,易致消化性潰瘍。5.本品可使血糖升高,減弱降血糖藥或胰島素的作用。
【藥物過量】中毒癥狀:1.中毒癥狀輕者表現為興奮不安、面色蒼白、焦慮、恐懼、震顫、頭痛、惡心、嘔吐、心悸、胸部不適、鼻黏膜干燥、發燒出汗、排尿困難、眼球突出、瞳孔散大。2.嚴重者可見脈博呼吸增快、體溫上升、血壓升高、糖尿和蛋白尿,繼之血壓下降,脈搏變細,終因心臟或呼吸中樞麻痹而死亡。3.若大量靜脈注射本品,則由于急性心臟擴張而致死。處理:保持安靜,并給予支持療法和相應的對癥治療。
【藥代動力學】
半衰期(t1/2)1.3~1.9小時,蛋白結合率75%~96%,總清除率(CL)21~30L/h。在肝臟中代謝滅活,只有少量皮質醇從尿中排出,其他代謝產物以葡萄糖醛酸結合或硫酸酯形式從腎臟排出。
【ATC分類】H02A
【編碼】HD001624
【貯藏】遮光,密閉保存。





