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丙酸交沙霉素干糖漿
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【藥品名稱】
通用名稱:丙酸交沙霉素干糖漿
漢語拼音:Binɡsuɑn Jiɑoshɑmeisu Keli
英文名稱:Josamycin propionate Granules
【成份】本品主要成份為丙酸交沙霉素。結構式:分子式:C45H73NO16分子量:884.07
【性狀】本品為粉紅色混懸顆粒。
【適應癥】
本品適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎,敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎及口腔膿腫,肺炎支原體所致的肺炎,敏感細菌引起的皮膚軟組織感染,也可用于對青霉素、紅霉素耐藥的葡萄球菌感染。
【功能主治】本品適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎,敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎及口腔膿腫,肺炎支原體所致的肺炎,敏感細菌引起的皮膚軟組織感染,也可用于對青霉素、紅霉素耐藥的葡萄球菌感染。
【規格】0.1g(按C45H73NO16計算)
【用法用量】
口服,小兒按體重一日30mg/kg,分3~4次服用。
【不良反應】
1.胃腸道反應有腹瀉、惡心、嘔吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃納減退等,發生率與劑量有關。本品的胃腸道反應發生率明顯低于紅霉素。2.乏力、惡心、嘔吐、腹痛、發熱及肝功能異常等肝毒性癥狀少見,偶見黃疸等。3.大劑量服用本品,可能引起聽力減退,停藥后大多可恢復。4.偶見過敏反應,表現為藥物熱、皮疹、嗜酸性粒細胞增多等。5.偶有心律失常、口腔或陰道念珠菌感染。
【禁忌】對本品、紅霉素或其他大環內酯類抗生素過敏者禁用。
【注意事項】
1.患者對大環內酯類中一種藥物(如紅霉素)過敏或不能耐受時,對其他大環內酯類藥物(如本品)也可過敏或不能耐受。2.溶血性鏈球菌感染患者用本品治療時至少需持續10日,以防止急性風濕熱的發生。3.腎功能減退患者一般無需減少用量。4.服用本品期間宜定期隨訪肝功能。肝病患者和嚴重腎功能損害者的劑量應適當減少。5.對實驗室檢查指標的干擾:本品可干擾Higerty法的熒光測定,使尿兒茶酚胺的測定值出現假性增高。血清堿性磷酸酶、膽紅素、丙氨酸氨基轉移酶和門冬氨酸氨基轉移酶的測定值均可能增高。6.因不同細菌對本品的敏感性存在一定差異,故宜作藥敏測定。
【藥物相互作用】
1.本品應慎與含麥角胺類藥物的制劑合用,或減量使用麥角胺類藥物。2.本品不影響肝臟藥物代謝酶作用,與茶堿、口服避孕藥和環孢素等無配伍禁忌。3.本品與青霉素類合用時可能干擾后者的殺菌活性。4.本品對氨茶堿等藥物的體內代謝影響不明顯。
【藥代動力學】
8名健康男性志愿者口服本品1g(效價),平均達峰時間(tmax)為2.19小時,血藥峰濃度(Cmax)為4.51?g/ml,血消除半衰期(t1/2?)為1.75小時,相對生物利用度為117.4?29.2。據臨床報道,小兒按體重0.02g/kg口服本品,血藥濃度1小時為2.6~8.0?g/ml,6小時為0.66~4.4?g/ml,血藥濃度較成人高且維持時間長。本品為交沙霉素的酯化物,不易受胃酸的影響而損失效價。主要以交沙霉素及其代謝物的形式經尿排泄。小兒按體重0.02g/kg口服后,24小時內尿中排泄率為6.6~12.5%。
【ATC分類】J01F
【編碼】HD015633
【貯藏】遮光,密封,在干燥處保存。




