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氨力農(nóng)注射液
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【藥品名稱】
通用名稱：氨力農(nóng)注射液
漢語拼音：Anlinonɡ Zhusheye
英文名稱：Amrinone Injection
【成份】本品化學(xué)名稱為：5-氨基-[3,4＇雙吡啶]-6(1H)-酮。結(jié)構(gòu)式：分子式：C10H9N3O分子量：187.20
【性狀】本品為淡黃色或黃色的澄明液體。
【適應(yīng)癥】
適用于對洋地黃、利尿劑、血管擴(kuò)張劑治療無效或效果欠佳的各種原因引起的急、慢性頑固性充血性心力衰竭。
【功能主治】適用于對洋地黃、利尿劑、血管擴(kuò)張劑治療無效或效果欠佳的各種原因引起的急、慢性頑固性充血性心力衰竭。
【規(guī)格】10ml：50mg
【用法用量】
本品50mg用適量的生理鹽水稀釋后使用。負(fù)荷量：0.5～1.0mg/kg，5～10分鐘緩慢靜脈注射，繼續(xù)以5～10?g/(kg?min)靜脈滴注，單次劑量最大不超過2.5mg/kg。每日最大量＜10mg/kg。療程不超過2周。應(yīng)用期間不增加洋地黃的毒性，不增加心肌耗氧量，未見對缺血性心臟病增加心肌缺血的征象，故不必停用洋地黃、利尿劑及血管擴(kuò)張劑。
【不良反應(yīng)】
可有胃腸反應(yīng)、血小板減少（用藥后2～4周）、室性心律失常、低血壓及肝腎功能損害。偶可致過敏反應(yīng)，出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹，偶有胸痛、嘔血、肌痛、精神癥狀、靜脈炎及注射局部有刺激。長期口服副作用大，甚至導(dǎo)致死亡率增加，口服制劑已不再應(yīng)用，只限用于對頑固性心力衰竭短期靜脈應(yīng)用。
【禁忌】嚴(yán)重低血壓。
【注意事項】
1．靜脈注射用生理鹽水稀釋成1～3mg/ml。2．用藥期間應(yīng)監(jiān)測心率、心律、血壓、必要時調(diào)整劑量。3．不宜用于嚴(yán)重瓣膜狹窄病變及肥厚梗阻性心肌病患者。急性心肌梗死或其他急性缺血性心臟病患者慎用。4．合用強利尿劑時，可使左室充盈壓過度下降，需注意水、電解質(zhì)平衡。5．對房撲、房顫患者，因可增加房室傳導(dǎo)作用導(dǎo)致心室率增快，宜先用洋地黃制劑控制心室率。6．肝腎功能損害者慎用。7．尚無用于心肌梗死、孕婦、哺乳婦女及兒童的經(jīng)驗，使用時應(yīng)慎重。8．本品不能用含右旋糖酐或葡萄糖的溶液稀釋。9．與速尿混用立即產(chǎn)生沉淀。
【藥物相互作用】
1．與丙吡胺同用可導(dǎo)致血壓過低。2．與常用強心、利尿、擴(kuò)血管藥合用，尚未見不良相互作用。3．與硝酸酯類合用有相加效用。4．本品加強洋地黃的正性肌力作用，故應(yīng)用期間不必停用洋地黃。
【藥理】本品為磷酸二酯酶抑制劑，其作用機制尚未完全闡明，試驗證明本品具有正性肌力作用和血管擴(kuò)張作用。正性肌力作用主要是通過抑制磷酸二酯酶，使心肌細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷（CAMP）濃度增高，細(xì)胞內(nèi)鈣增加，心肌收縮力加強，心排血量增加，與腎上腺素?1受體或心肌細(xì)胞Na+、K+-ATP酶無關(guān)。其血管擴(kuò)張作用可能是直接作用于小動脈，或心功能改善后交感神經(jīng)的興奮減輕而降低心臟前、后負(fù)荷，降低左心室充盈壓，改善左室功能，增加心臟指數(shù)，但對平均動脈壓和心率無明顯影響。
【藥代動力學(xué)】
據(jù)國外資料報告，正常人體靜脈注射0.68～1.2mg/kg的表現(xiàn)分布容積1.2L/kg，血漿分布半衰期約4.6分鐘，消除半衰期約3.6小時，心衰患者靜脈注射后消除半衰期約5.8小時，主要通過尿以原藥及數(shù)種代謝物形式排泄。
【ATC分類】C01C
【編碼】HD000822
【貯藏】遮光，密閉保存。
