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氨芐西林膠囊
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【藥品名稱】
通用名稱：氨芐西林膠囊
商品名稱：舒視明
【成份】本品主要成份為氨芐西林，化學名稱為：6-[D（-）-2-氨基-苯乙酰氨基]青霉烷酸的三水化合物.其結構式為：分子式：C16H19N3O4S·3H2O分子量：403.45
【性狀】本品內容物為白色或類白色粉末，味微苦。
【適應癥】
適用于敏感致病菌所致呼吸道感染、泌尿系統感染、消化道感染、耳鼻喉感染、皮膚、軟組織感染。
【功能主治】適用于敏感致病菌所致呼吸道感染、泌尿系統感染、消化道感染、耳鼻喉感染、皮膚、軟組織感染。
【規格】按C16H19N3O4S計，0.25g。
【包裝】藥用鋁塑包裝，12粒/板×2板/盒。
【用法用量】
口服。成人一次0.25～0.75g（1-3粒），一日4次。小兒每日劑量按體重25mg/kg，一日2～4次。
【不良反應】
本品不良反應與青霉素相仿，以過敏反應較為常見。皮疹是最常見的反應，多發生于用藥后5天，呈蕁麻疹或斑丘疹；亦可發生間質性腎炎；過敏性休克偶見。胃腸道反應如舌炎、胃炎、惡心、嘔吐、腸炎、腹瀉及輕度腹痛等也較多見。粒細胞和血小板減少偶見于應用氨芐西林的病人。抗生素相關性腸炎少見，少數病人出現血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高。
【禁忌】對青霉素類、頭孢菌素類藥物過敏者或青霉素皮膚實驗陽性患者禁用。尿酸性腎結石、痛風急性發作患者禁用。活動性消化道潰瘍患者禁用。
【注意事項】
應用本品前需詳細詢問藥物過敏史并進行青霉素皮膚試驗。肝、腎功能不全患者不宜服用本品。血液生化與血象異常患者慎用。肝功能不全患者不宜服用本品。傳染性單核細胞增多癥、巨細胞病毒感染、淋巴細胞白血病、淋巴瘤患者應用本品時易發生皮疹，宜避免使用。一旦發生過敏性休克，必須就地搶救，予以保持氣道暢通、吸氧及給用腎上腺素、糖皮質激素等治療措施。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品尚未做孕婦應用的嚴格對照試驗，所以孕婦應僅在確有必要時使用本品。少量本品從乳汁中分泌，哺乳期婦女用藥時宜暫停哺乳。
【老人用藥】老年患者腎功能的衰退，用量應適當減少。
【藥物相互作用】
與丙磺舒合用會延長本品的半衰期。氨芐西林與卡那霉素對大腸埃希菌、變形桿菌具有協同抗菌作用。別嘌醇可使氨芐西林皮疹反應發生率增加，尤其多見于高尿酸血癥。氨芐西林能刺激雌激素代謝或減少其肝腸循環，因而可降低口服避孕藥的效果。
【藥理】本品對革蘭陽性球菌和桿菌(包括厭氧菌)的抗菌作用基本與青霉素相同，對糞腸球菌的作用較青霉素強。革蘭陰性細菌中腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、流感嗜血桿菌、百日咳桿菌、布氏桿菌、奇異變形桿菌、沙門菌等皆對本品敏感。某些大腸埃希菌及某些志賀菌屬也對本品敏感，但多數志賀菌屬對本品耐藥，其他腸桿菌科細菌、銅綠假單胞菌、脆弱擬桿菌等對本品耐藥。本品對軍團菌和胎兒彎曲桿菌有一定抗菌作用。本品的作用機制是抑制細菌細胞壁的合成，使細菌迅速破裂溶解。
【藥代動力學】
氨芐西林對胃酸穩定，口服吸收尚好，吸收后分布良好，膽汁及尿中藥物濃度較高，在有炎癥的腦脊液、胸腹水、關節腔積液和支氣管分泌液中均可達到有效治療濃度。血消除半衰期(t1/2β)為1～1.5小時。血漿蛋白結合率為20%。口服后24小時尿中的排出量占給藥量的20%～60%，大部分以原形排出。
【ATC分類】J01C
【編碼】HD000775
【貯藏】遮光，密封保存。
