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注射用鹽酸高血糖素
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【藥品名稱】
通用名稱：注射用鹽酸高血糖素
英文名稱：GlucagonHydrochlorideForInjection
商品名稱：翰安
【成份】鹽酸高血糖素
【性狀】本品為白色凍干疏松塊狀物或粉末。
【適應癥】
鹽酸高血糖素刺激c-肽試驗用于評估糖尿病患者胰島β細胞的最大分泌情況。用于處理糖尿病患者發生的低血糖反應。進行胃腸道檢查時用于暫時抑制胃腸道蠕動。
【功能主治】鹽酸高血糖素刺激c-肽試驗用于評估糖尿病患者胰島β細胞的最大分泌情況。用于處理糖尿病患者發生的低血糖反應。進行胃腸道檢查時用于暫時抑制胃腸道蠕動。
【規格】1mg
【包裝】西林瓶包裝，1支/盒。
【用法用量】
β細胞分泌能力的評估患者空腹時靜脈注射鹽酸高血糖素1mg,注射前和注射后6分鐘測定血漿c-肽水平。如空腹血糖濃度低于7mmol/L,則試驗結果難以評估。糖尿病患者的低血糖治療由親屬注射：確保患者的親屬和朋友知道患者發生低血糖時必須尋求醫療救助。當發生低血糖且無法口服糖時，則朋友或親屬能夠用儲備的鹽酸高血糖素進行注射。應皮下或大腿外上側肌內注射。全量為1mg(成人或體重大于25公斤的兒童),半量為0.5 mg(體重小于25公斤或6-8歲的兒童)。藥物起效后，應盡快給予口服糖以防止低血糖的復發。由醫護人員注射： 皮下、肌內或靜脈注射1mg(成人或體重大于25公斤的兒童)或0.5mg(體重小于25公斤或6-8歲的兒童)。如患者在用藥10分鐘內無效,應輔以靜脈注射葡萄糖。如果有效，應給予口服碳水化合物以恢復肝糖元的儲備和預防低血糖的復發。胃腸道檢查依據診斷技術和給藥途徑的不同，劑量范圍為0.2-2.0mg。使胃、十二指腸球部、十二指腸和小腸松弛的診斷用劑量為0.2-0.5mg。靜脈注射0.2-0.5mg,1 min內起效，藥效持續時間因所檢查的器官的不同可為5-20min。肌內注射1-2mg,5-15 min后起效,藥效持續時間因所檢查的器官的差異而為10-40min。CT掃描，核磁共振檢查(NMR)的數字減影血管造影(DSA)時，靜脈給藥的最大劑量為1毫克。
【不良反應】
罕見嚴重的不良反應。偶有發生惡心和嘔吐，特別是劑量超過1毫克或注射太快(少于1分鐘)時。可能會出現暫時心跳加速。無毒性反應的報告。少數患者可能會有過敏反應。若出現可能由鹽酸高血糖素引起的任何不良反應，請與醫生聯系。
【禁忌】對鹽酸高血糖素或針劑中其它成份過敏者，或有腎上腺腫瘤者，均禁用鹽酸高血糖素。
【注意事項】
當肝糖元存在時，鹽酸高血糖素可治療低血糖。若為空腹、血腎上腺素水平低下、慢性低血糖、或飲酒過多而致的低血糖，則鹽酸高血糖素作用可很小或無效。應牢記鹽酸高血糖素與胰島素作用相反。糖尿病患者或有心臟病的老年人，在內窺鏡和造影中若使用鹽酸高血糖素應格外小心。患有釋放鹽酸高血糖素和胰島素的腫瘤的病人，應慎用鹽酸高血糖素。如果溶液呈現凝膠狀或出現了不溶解的粉末，請勿使用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】鹽酸高血糖素不會通過人體的胎盤屏障。它可以治療妊娠期間出現的嚴重低血糖反應。哺乳期間用鹽酸高血糖素治療嚴重低血糖，不會危害嬰兒。
【藥物相互作用】
除胰島素外，未發現與其它藥物發生作用。
【藥物過量】藥物過量可能引起惡心和嘔吐。一般無需特殊治療。血清鉀可能降低，必要時應密切監察并補充。
【藥理】本品的主要生理作用是調控肝臟糖原的降解和葡萄糖異生作用，具有明顯的升血糖作用，此外還可以促進脂肪組織中脂肪的水解作用和生酮作用，遏制氨基酸參與蛋白質的合成作用和增加尿素的排泄。臨床上可應用于急性的或頑固性低血糖癥的治療。本品對胃腸道的蠕動及分泌有較強的抑制效應，它減弱食道下部括約肌、胃腸道的收縮，抑制胃酸、消化酶及液的分泌，增加膽汁流。因此，可作為內窺鏡檢查與動脈X光攝影時的松弛劑。另一方面，本品能增加腸中水及鹽分的消失，可能引起水瀉，尤其是當胃泌素與VIP一起過量分泌的情況下。
【藥代動力學】
肌內注射鹽酸高血糖素后,平均Cmax(CV%)為1686pg/ml(43%),濃度達峰時間為12.5分鐘,平均半衰期為4分鐘。鹽酸高血糖素主要分布在肝、腎、血漿中。
【ATC分類】H04A
【醫保類別】乙
【編碼】HD010260
【貯藏】在2-8℃，暗處保存。
