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注射用科博肽
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【藥品名稱】
通用名稱：注射用科博肽
【成份】本品主要成份及其化學名稱為：眼鏡蛇毒神經毒素 其結構式為：由68個氨基組成的單鏈多肽，四個二硫鍵維系其空間結構。 分子量：7000道爾頓左右。
【性狀】本品為白色或類白色凍干塊狀物或粉末，有引濕性，易溶于水。
【適應癥】
本品適用于晚期癌癥疼痛、慢性關節痛、坐骨神經痛、神經性頭痛、三叉神經痛、麻風反應神經痛等慢性疼痛的治療，尤其用于慢性、頑固性、持續性疼痛的治療。
【功能主治】本品適用于晚期癌癥疼痛、慢性關節痛、坐骨神經痛、神經性頭痛、三叉神經痛、麻風反應神經痛等慢性疼痛的治療，尤其用于慢性、頑固性、持續性疼痛的治療。
【規格】70μg、140μg
【用法用量】
肌內注射，臨用前加注射用水溶解，每日140~280μg，每次140μg。用藥間隔應大于6小時，連續用藥10日后應停藥1~2日。1．癌癥痛疼：首次注射140μg，140~280μg/日，10日為一療程，隔1~2日再進行第二療程治療。治療初期若效果不顯著可與原治療劑量的鎮痛藥物合用，逐日減少鎮痛藥物的用量，至第三或第四天完全停用原鎮痛藥物單用科博肽維持療效。2．各種慢性、頑固性和持續性疼痛：一次140μg，一日1~2次，10日為一療程，隔1~2日再進行第二療程治療。治療初期若效果不顯著可與解熱鎮痛藥合用，在第一療程的第3~4天停用合用藥物，以后單用科博肽維持療效，疼痛控制后可改為維持量，每2~3日注射140μg科博肽以鞏固療效，維持適當時間后可考慮停藥。3．急性疼痛：本品與阿片類藥物或非甾體類抗炎鎮痛藥合用可增強其鎮痛作用，延長鎮痛作用時間，每次用量140μg，140~280μg/日。由于本品起效較慢；一般不宜單獨用于急性疼痛的治療。4．內臟疼痛，肝、腎、胃腸引起的疼痛：每次140μg，每日140~280μg。與非甾體解熱鎮痛藥或阿片藥物合用可提高療效。
【不良反應】
1．個別人有口干、頭暈、惡心癥狀，一般不需特殊處理。2．個別人初用時疼痛可能短時加重，繼續用藥即可顯效。
【禁忌】青光眼及高熱患者忌用。
【注意事項】
1．不應超量用藥。2．部分病例用藥早期效果欠佳，應堅持按療程用藥，多可取得顯著效果。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦及哺乳期婦女忌用。
【兒童用藥】兒童用量均較成人減半，療程之間應停藥1~2日；幼兒慎用。
【藥物相互作用】
本品與嗎啡、度冷丁等阿片藥物及布洛芬、雙氯芬酸等非甾體類解熱鎮痛藥物有協同增效作用；但毒性并無增加。阿托品等M型受體阻斷藥、抗膽堿酯酶藥物能完全拮抗其鎮痛作用；骨骼肌松弛藥可增強其呼吸肌麻痹作用，這幾類藥物不能與科博肽同時使用。
【藥物過量】連續超量用藥可能引起呼吸抑制，此時應停藥并用膽堿酯酶抑制劑如新斯的明緩解。
【ATC分類】L01X
【編碼】HD009904
【貯藏】冷暗處保存。
