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注射用氨芐西林鈉氯唑西林鈉
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【藥品名稱】
通用名稱:注射用氨芐西林鈉氯唑西林鈉
英文名稱:AmpicillinSodiumAndCloxacillinSodiumForInjection
商品名稱:中諾克奇
【成份】氨芐西林鈉、氯唑西林鈉
【性狀】本品為白色或類白色粉末或結晶。
【適應癥】
適用于敏感菌所致的呼吸道感染、胃腸道感染、尿路感染、軟組織感染、心內膜炎、腦膜炎、敗血癥等。
【功能主治】適用于敏感菌所致的呼吸道感染、胃腸道感染、尿路感染、軟組織感染、心內膜炎、腦膜炎、敗血癥等。
【規格】1.0g
【包裝】10支/盒×60盒
【用法用量】
本品可用于肌內注射或靜脈滴注,臨用前加滅菌注射用水適量溶解。輕度感染每日2g分1-2次肌注,中度感染每日3-4g分2-3次靜脈滴注,重癥感染每日5-8g分2-4次靜脈滴注,小兒用量按40mg/公斤/日分次給藥。靜脈滴注本品可與各種輸液配伍,但如與含葡萄糖輸液配伍,宜于較快速度下滴注,半小時滴完,以免藥效降低。
【不良反應】
本品不良反應與青霉素相仿,以過敏反應較為常見。皮疹是最常見的反應,多發生于用藥后5天,呈蕁麻疹或斑丘疹;亦可發生間質性腎炎;過敏性休克偶見,一旦發生,必須就地搶救,予以保持氣道暢通、吸氧及給用腎上腺素、糖皮質激素等治療措施。粒細胞和血小板減少偶見于應用氨芐西林的病人。抗生素相關性腸炎少見,少數病人出現血清轉氨酶升高。大劑量氨芐西林靜脈給藥可發生抽搐等神經系統毒性癥狀,嬰兒應用氨芐西林后可出現顱內壓增高,表現為前囪隆起。
【禁忌】有青霉素類藥物過敏史或青霉素皮膚試驗陽性患者禁用。
【注意事項】
1.應用本品前需詳細詢問藥物過敏史并進行青霉素皮膚試驗。2.傳染性單核細胞增多癥、巨細胞病毒感染、淋巴細胞白血病、淋巴瘤患者應用本品時易發生皮疹,宜避免使用。3.本品須新鮮配制。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚無本品在孕婦應用的嚴格對照試驗,所以孕婦應僅在確有必要時使用本品。少量本品從乳汁中分泌,哺乳期婦女用藥時宜暫停哺乳。
【藥物相互作用】
1.與丙磺舒合用會延長本品的半衰期。2.氨芐西林與卡那霉素對大腸埃希菌、變形桿菌具有協同抗菌作用。3.本品宜單獨滴注,不可與下列藥物同瓶滴注:氨基糖苷類藥物、磷酸克林霉素、鹽酸林可霉素、多粘菌素B、琥珀氯霉素、紅霉素、腎上腺素、間羥胺、多巴胺、阿托品、葡萄糖酸鈣、維生素B族、維生素C、含有氨基酸的營養注射劑和琥珀酸氫化可的松等。4.別嘌醇可使氨芐西林皮疹反應發生率增加,尤其多見于高尿酸血癥。5.氨芐西林能刺激雌激素代謝或減少其肝腸循環,因而可降低口服避孕藥的效果。
【藥理】氨芐西林鈉為廣譜半合成青霉素。本品對溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌和不產青霉素酶葡萄球菌具較強抗菌作用,與青霉素相仿或稍遜于青霉素。氨芐西林對草綠色鏈球菌亦有良好抗菌作用,對腸球菌屬和李斯德菌屬的作用優于青霉素。本品對白喉棒狀桿菌、炭疽芽孢桿菌、放線菌屬、流感嗜血桿菌、百日咳鮑特桿菌、奈瑟菌屬以及除脆弱擬桿菌外的厭氧菌均具抗菌活性,部分奇異變形桿菌、大腸埃希菌、沙門菌屬和志賀菌屬細菌對本品敏感。氨芐西林通過抑制細菌細胞壁合成發揮殺菌作用。
【ATC分類】J01C
【編碼】HF003597







