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鹽酸左旋咪唑顆粒
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【藥品名稱】
通用名稱：鹽酸左旋咪唑顆粒
英文名稱：LevamisoleHydrochlorideGranules
商品名稱：鹽酸左旋咪唑顆粒
【成份】化學名稱：(S)-()-6-苯基-2,3,5,6-四氫咪唑并[2,1-b]噻唑鹽酸鹽。分子式:C11H12N2S·HCl分子量:240.76
【性狀】本品為彩色可溶顆粒，味香甜。
【適應癥】
對蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲和糞類圓線蟲病有較好療效。由于本品單劑量有效率較高，故適于集體治療。對班氏絲蟲、馬來絲蟲和盤尾絲蟲成蟲及微絲蚴的活性較乙胺嗪為高，但遠期療效較差。
【功能主治】對蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲和糞類圓線蟲病有較好療效。由于本品單劑量有效率較高，故適于集體治療。對班氏絲蟲、馬來絲蟲和盤尾絲蟲成蟲及微絲蚴的活性較乙胺嗪為高，但遠期療效較差。
【規格】10g:50mg
【用法用量】
驅蛔蟲：口服，成人1.5~2.5mg/kg,空腹或睡前頓服、小兒劑量為2~3mg/kg。驅鉤蟲：口服，1.5~2.5mg/kg ，每晚1次，連服3日。治療絲蟲病： 4~6mg/kg，分2~3 次服，連服3日。
【不良反應】
一般輕微。有惡心、嘔吐、腹痛等，少數可出現味覺障礙、疲憊、頭暈、頭痛、關節酸痛、神志混亂、失眠、發熱、流感樣癥群、血壓降低、脈管炎、皮疹、光敏性皮炎等，偶見蛋白尿，個別可見粒細胞減少、血小板減少，少數甚至發生粒細胞缺乏癥（常為可逆性），常發生于風濕病或腫瘤患者。另尚可引起即刻型和Arthus氏過敏反應，可能系通過刺激T細胞而引起的特應性反應。個體病例可出現共濟失調，感覺異�；蛞暳δ：�。
【禁忌】肝腎功能、肝炎活動期、妊娠早期或原有血吸蟲病者禁用。
【注意事項】
類風濕性關節炎患者服用本品后易誘發粒細胞缺乏癥；干燥綜合征患者慎用；類風濕性關節炎和干燥綜合征患者接受本品治療，第一周每日50mg、第二周每日 100mg、第三周每日150mg后，多數發生副作用，如紅斑丘疹、關節痛加重伴腫脹、肌痛、流感樣癥群、失眠、神志混亂等，再予以攻擊量后，上述癥狀又可重現。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚不明確。
【藥物相互作用】
與噻嘧啶合用可治療嚴重的鉤蟲感染，并可提高驅除美洲鉤蟲的效果。與噻苯噠唑合用可治療腸道線蟲混合感染。與枸櫞酸乙胺嗪先后順序應用可治療絲蟲感染。不宜與四氯乙烯合用，以免增加其毒性。
【藥理】本品為四咪唑的左旋體，可選擇性地抑制蟲體肌肉中的琥珀酸脫氫酶，使延胡索酸不能還原為琥珀酸從而影響蟲體肌肉的無氧代謝，減少能量產生。當蟲體與之接觸時，能使神經肌肉去極化，肌肉發生持續收縮而致麻痹；藥物的擬膽堿作用有利于蟲體的排出。其活性約為四咪唑（消旋體）的1~2倍，但毒副作用則較低。另外，藥物對蟲體的微管結構可能有抑制作用。左旋咪唑還有免疫調節和免疫興奮功能。
【藥代動力學】
口服后迅速吸收，服用150mg后2小時內，血藥濃度達峰值（500mg/L），T1/2為4小時。在肝內代謝，本品及其代謝產物可自尿（大部分）、糞和呼吸道排出，乳汁中亦可測得。
【ATC分類】P02C
【編碼】HD009046
【貯藏】密封，在陰涼干燥處保存。
