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鹽酸尼卡地平緩釋膠囊
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【藥品名稱】
通用名稱：鹽酸尼卡地平緩釋膠囊
英文名稱：NicardipineHydrochlorideSustainedReleaseCapsules
商品名稱：佩爾
【成份】本品主要成份及其化學名稱為：鹽酸尼卡地平
【性狀】本品為膠囊劑，內容物為淡黃色球形顆粒。
【適應癥】
原發性高血壓。
【功能主治】原發性高血壓。
【規格】40mg。
【包裝】鋁塑包裝，10粒/盒，30粒/盒。
【用法用量】
通常情況下，成人口服，每日二次，每次一粒(40mg)。
【不良反應】
常見者柏足踝部水腫、頭暈頭痛、面部潮紅等。有時出現GOT、GPT、γ-GTP升高，偶有膽紅素升高。較少見者心悸、乏力、心動過速。有時出現便秘、腹痛、偶有食欲不振、腹瀉、惡心、嘔吐。其它：偶有LDH、膽同醇、尿素氮、肌酐升高，偶見粒細胞減少。
【禁忌】對本品有過敏反應者。顱內出血尚未完全止血的患者。腦中風急性期顱內壓增高的患者。重度主動脈瓣狹窄。
【注意事項】
有肝、腎功能障礙的患者，低血壓心力衰竭，青光眼，孕婦，哺乳期婦女，兒童慎用本品。肝功能不全者宜從低劑量開始。急性腦梗死和腦缺血患者，應慎用，以防發生低血壓。服藥時需觀察血壓，心率。停用本品時應逐漸減少劑量，并密切觀察病情。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦，慎用本品。本藥能排入乳汁，故哺乳期婦女最好不用。
【兒童用藥】尚未確立對早產兒、新生兒、乳兒、幼兒小兒的安全性。
【老人用藥】老年人用藥應從低劑量開始。
【藥物相互作用】
品與β阻滯劑同用，耐受良好。品與西咪替丁合用，本品血藥濃度增高。劑與其他降壓藥聯臺用藥時，有可能產生相加作用，使用時應多加注意。劑與地高辛聯臺用藥時，測定地高辛血藥濃度。品與環孢素臺用時環孢素血濃度增高。體外，治療濃度的呋塞米、普萘洛爾、雙嘧達莫、華法林、奎尼丁等加于人體血漿中不改變本品的蛋白結合率。
【藥物過量】對大鼠進行了24個月的給藥實驗，與對照組相比，45mg/kg/日給藥組（大約是臨床用量的40倍）的雄性動物中甲狀腺濾泡的腫瘤顯著增加。過量時引起顯著低血壓、心率變化、嗜唾，意識模糊，可靜脈補液，維持有救血容量，嚴重者可給升壓藥。
【藥理】本品為鈣離子拮抗劑，通過抑制鈣離子流人血管平滑肌細胞內而發揮血管擴張作用，從而使血壓下降，本品具有高度的血管選擇性，對血管平滑肌的鈣離于拮抗作用強于對心肌作用的30000倍。同時在狗和大白鼠實驗中顯示了排鈉利尿作用；在麻醉狗還顯示擴張椎動脈、冠狀動脈、股動脈、腎動脈作用；本品可增加腦、心、腎等土要臟器的血流量，降壓作用確切、持久，長期用藥不會產生耐藥性，并可抑制因高血壓引起的心肌肥大的進展和預防腦中風的發生。
【執行標準】WSl-(X-316)-2003Z
【藥代動力學】
12名健康成人受試者單次服用本品40mg后測定血藥濃度呈雙峰態，第一峰時為0.79±0.45h，達峰濃度為14.2±8.2ng/ml，第二峰時為5.08±0.79h，達峰濃度為16.3＝5.8ng/ml（血藥濃度呈雙峰曲線與本制劑由速釋和緩釋兩種成份構成的藥劑學特點相符）；每天口服兩次，每次40mg，連服7天后測血藥濃度，峰濃度為36.9±6.1ng/ml，在7天之內達到恒定狀態。連續幾服給藥的半衰期約為7.6小時。本品主要通過肝臟廣泛代謝，儀21%的代謝物由尿液排出，尿中未檢出尼卡地平原形物。
【ATC分類】C08C
【醫保類別】乙
【編碼】HD008557
【貯藏】遮光、密封保存。
