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維生素E煙酸酯軟膠囊
- 【藥品名稱】
通用名稱：維生素E煙酸酯軟膠囊
英文名稱：Vitamin E Nicotinicate Soft Capsules
拼音名稱：Weishengsu E Yansuanzhi Ruanjiaonang - 【成份】維生素E煙酸酯
- 【性狀】本品為軟膠囊，內容物為淺黃色至黃色油狀液體。
- 【適應癥】用于高血脂癥及動脈粥樣硬化的防治。
- 【規格】0.1g*30s。
- 【用法用量】口服。一次1～2粒，一日3次。
- 【不良反應】可有頸、面部感覺溫熱、皮膚發紅、頭痛等反應，亦可出現嚴重皮膚潮紅、瘙癢、胃腸道不適。
- 【禁忌】活性潰瘍患者、孕婦忌服。
- 【注意事項】
1、對診斷的干擾：熒光測定中兒茶酚胺濃度呈假陽性，尿糖班氏試劑測定呈假陽性，血尿酸測可增高，（僅在應用大劑量煙酸時發生）。
2、下列情況應慎用：
①動脈出血；
②糖尿病（痼酸用量大可影響糖耐量）；
③青光眼；
④痛風；
⑤記尿酸血癥；
⑥肝��；
⑦潰腸病（用量大可引起潰瘍活動）；
⑧低血壓。
3、給藥過程中應注意檢查肝功能、血糖。
4、煙酸在兒童中降血指作用未經臨床經驗，2歲以下小兒膽固醇為正常發育所需，不推薦應用煙酸降低血脂。 - 【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦攝入正常騰食時，未尚發現有確切的維生素E缺乏，維生素E能部分通過胎盤，胎兒僅獲得母親血藥濃度的20%～30%，故低出生體重嬰兒，出生扣 貯存少而致本品缺乏。
- 【兒童用藥】煙酸在兒童中降血指作用未經臨床經驗，2歲以下小兒膽固醇為正常發育所需，不推薦應用煙酸降低血脂。
- 【老年用藥】尚不明確。
- 【藥物相互作用】1.大量氫氧化鋁可使小腸上段的膽酸沉淀，降低脂溶性維生素E的吸收。
2.避免香豆素及其衍生物與大量維生素E同用，以防止低凝血酶原血癥發生。
3.降血脂藥考來烯胺和考來替泊，礦物油及硫糖鋁等藥物可干擾維生素E的吸收。
4.缺鐵性貧血補鐵時對維生素E的需要量增加。
5.維生素E可促進維生素A的吸收，肝內維生素A的貯存和利用增加，并降低維生素A的中毒發生；但超過時可減少維生素A的體內貯存。
6.異煙肼可阻止煙酸與輔酶I結合，而致煙酸減少。
7.煙酸與胍乙啶等腎上腺素受體阻滯型抗高血壓藥合用，其血管擴張作用協同增強，并可產生直接性低血壓。 - 【藥物過量】1.大量煙酸可導致腹瀉，頭暈，乏力，皮膚干燥，瘙癢，眼干燥，惡心，嘔吐，胃痛等。
2.偶爾大劑量應用煙酸可致高血壓、高尿酸、心律失常，肝毒性反應。 - 【藥理毒理】維生素e屬于抗氧化物，可結合飲食中的硒，防止膜及其他細胞結構的多價不飽與脂酸，使免受自由基損傷，保護紅細胞免于溶血，保護神經與肌肉免受氧自由基損傷，維持神經肌肉的正常發育與功能。亦可能為某些酶系統的輔助因子，煙酸[在]體內轉化為煙酰胺，再與核糖腺嘌呤等組成煙酰胺腺嘌呤二核苷酸（輔酶i）與煙酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸（輔酶ii），為脂質氨基酸蛋白，嘌呤代謝組織呼吸的氧化作用與糖原分解所必需，煙酸可減低輔酶a的利用，通過抑制極低密度脂蛋白（vldl) 的合成而影響血中膽固醇的運載。
- 【藥代動力學】維生素E有50%~80%在腸道吸收（十二指腸），吸收需要有膽鹽與飲食中脂肪存在以及正常的胰腺功能，與血中β-脂蛋白結合，貯存于全身組織，尤其是在脂肪組織中，貯存量可高達供4年所需，肝內代謝，經膽汁和腎排泄。
煙酸在胃腸道吸收�？诜�30~60分鐘血藥濃度達峰值，廣泛分布到各組織。T1/2約為45分鐘。肝內代謝。治療量的煙酸僅有小量以原形及代謝物由尿排出，用量超過需要時，絕大部分經腎排出。食物中色氨酸通過腸道細菌作用轉換為煙酸。煙酸有周圍血管擴張作用。本品還能抑制膽固醇的合成，大劑量可降低血清膽固醇及甘油三酯濃度。 - 【貯藏】遮光，密封保存。
- 【有效期】暫定24個月。
- 【執行標準】YBH27112005
