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維生素B12片
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【藥品名稱】
通用名稱：維生素B12片
英文名稱：VitaminB12Tablets
商品名稱：維生素B12片
【成份】維生素B12
【性狀】本品為糖衣片，除去糖衣后顯粉紅色。
【適應癥】
用于巨幼紅細胞性貧血。
【功能主治】用于巨幼紅細胞性貧血。
【規格】25μg
【包裝】塑料瓶，每瓶100片
【用法用量】
口服，一日25～100g(一日1～4片)，或隔日50～200g(隔日2～8片)，分次服用，或遵醫囑。
【不良反應】
有低血鉀及高尿酸血癥等不良反應報道。
【禁忌】尚不明確
【注意事項】
利伯病(Leber′sdisease)即家族遺傳性球后視神經炎及抽煙性弱視癥。血清中維生素B12異常升高，如使用維生素B12治療可使視神經萎縮迅速加劇，但采用羥鈷胺則有所裨益。痛風患者如使用本品，由于核酸降解加速，血尿酸升高，可誘發痛風發作，應加注意。神經系統損害者，在診斷未明確前，不宜應用維生素B12，以免掩蓋亞急性聯合變性的臨床表現。維生素B12缺乏可同時伴有葉酸缺乏，如以維生素B12治療，血象雖能改善，但可掩蓋葉酸缺乏的臨床表現；對該類患者宜同時補充葉酸，才能取得較好療效。維生素B12治療巨幼細胞性貧血，在起始48小時，宜查血鉀，以便及時發現可能出現的嚴重低血鉀。抗生素可影響血清和紅細胞內維生素B12測定，特別是應用微生物學檢查方法，可產生假性低值，在治療前后，隨訪測定血清維生素B12時，應加注意。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚不明確。
【兒童用藥】尚不明確。
【老人用藥】尚不明確。
【藥物相互作用】
應避免與氯霉素合用，否則可抵消維生素B12具有的造血功能。體外實驗發現，維生素C可破壞維生素B12。同時給藥或長期大量攝入維生素C時，可使維生素B12血濃度降低。氨基糖苷類抗生素。對氨基水楊酸類、苯巴比妥、苯妥英鈉、撲米酮等抗驚厥藥及秋水仙堿等可減少維生素B12從腸道的吸收。消膽胺可結合維生素B12減少其吸收。
【藥物過量】尚不明確。
【藥理】維生素B12在體內轉化為甲基鈷銨和輔酶B12產生活性，甲基鈷銨參與葉酸代謝，缺乏時妨礙四氫葉酸的循環利用，從而阻礙胸腺嘧啶脫氧核苷酸的合成，使DNA合成受阻，血細胞的成熟分裂停滯，導致巨幼細胞貧血；輔酶B12促進脂肪代謝的中間產物甲基丙二酰輔酶A轉變成琥珀酰輔酶A參與三羧酸循環，人體缺乏時引起甲基丙二酸排泄增加和脂肪酸代謝異常，同時影響神經髓鞘脂類的合成及維持有鞘神經纖維的正常功能，出現神經損害的臨床癥狀。
【執行標準】WS-10001-(HD-1057)-2002
【藥代動力學】
本品在胃中與胃粘膜壁細胞分泌的內因子形成維生素B12內因子復合物，該復合物進入至回腸末端時與回腸粘臘細胞的微絨毛上的受體結合，通過胞飲作用進入腸粘膜細胞，再吸收入血液，口服8～12小時血藥濃度達峰值，肝臟為主要貯存部位，除機體需求量外，幾乎皆以原形經腎臟隨尿液排泄。
【ATC分類】B03A
【編碼】HD007037
【貯藏】遮光，密封保存
