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頭孢妥侖匹酯片
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【藥品名稱】
通用名稱：頭孢妥侖匹酯片
漢語拼音：Toubaotuolunpizhi Pian
英文名稱：Cefditoren pivoxil Tablets
【成份】本品主要成份是頭孢妥侖匹酯，其化學名為：（-）-（6R，7R）-2，2-二甲基丙酰氧甲基7-[（Z）-2-（2-氨基-4-噻唑基）-2-甲氧基亞氨乙酰氨基]-3-[（Z）-2-（4-甲基-5-噻唑基）乙烯基]-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜二環[4，2，0]辛-2-烯-2-羧酸酯. 其化學結構式為： 分子式：C25H28N6O7S3 分子量：620.73
【性狀】本品為白色薄膜衣片
【適應癥】
葡萄球菌屬、鏈球菌屬、消化鏈球菌屬、卡他布蘭漢氏球菌、痤瘡丙酸桿菌、大腸桿菌、枸櫞酸桿菌屬、克雷伯氏桿菌屬、腸桿菌屬、沙雷氏菌屬、變形桿菌屬（奇異變形桿菌、普通變形桿菌）、摩根氏桿菌屬、普羅威登斯菌屬、流感嗜血桿菌、擬桿菌屬中，對本劑敏感菌引起的下述感染癥�！っ已住X、癤腫癥、癰、傳染性膿皰瘡、丹毒、蜂窩織炎、淋巴管（結）炎、化膿性甲溝炎、瘭疽、皮下膿腫、汗腺炎、感染性粉瘤、慢性膿皮病。·乳腺炎、肛門周圍膿腫、外傷及手術創面等的淺在性繼發性感染�！ぱ屎硌祝ㄑ屎砟撃[）、急性支氣管炎、扁桃體炎（扁桃體周圍炎、扁桃體周圍膿腫）、慢性支氣管炎、支氣管擴張癥（感染時）、慢性呼吸道疾患繼發感染、肺炎、肺化膿癥�！つI盂腎炎、膀胱炎。·膽囊炎、膽管炎。·子宮附件炎、子宮內感染、前庭大腺炎�！ぶ卸�、副鼻竇炎�！ぱ鄄�炎、麥粒腫、眼瞼膿腫、淚囊炎、瞼板腺炎。·牙周炎、牙冠周炎、頜炎。
【功能主治】葡萄球菌屬、鏈球菌屬、消化鏈球菌屬、卡他布蘭漢氏球菌、痤瘡丙酸桿菌、大腸桿菌、枸櫞酸桿菌屬、克雷伯氏桿菌屬、腸桿菌屬、沙雷氏菌屬、變形桿菌屬（奇異變形桿菌、普通變形桿菌）、摩根氏桿菌屬、普羅威登斯菌屬、流感嗜血桿菌、擬桿菌屬中，對本劑敏感菌引起的下述感染癥。·毛囊炎、癤、癤腫癥、癰、傳染性膿皰瘡、丹毒、蜂窩織炎、淋巴管（結）炎、化膿性甲溝炎、瘭疽、皮下膿腫、汗腺炎、感染性粉瘤、慢性膿皮病。·乳腺炎、肛門周圍膿腫、外傷及手術創面等的淺在性繼發性感染�！ぱ屎硌祝ㄑ屎砟撃[）、急性支氣管炎、扁桃體炎（扁桃體周圍炎、扁桃體周圍膿腫）、慢性支氣管炎、支氣管擴張癥（感染時）、慢性呼吸道疾患繼發感染、肺炎、肺化膿癥�！つI盂腎炎、膀胱炎。·膽囊炎、膽管炎�！ぷ訉m附件炎、子宮內感染、前庭大腺炎。·中耳炎、副鼻竇炎�！ぱ鄄�炎、麥粒腫、眼瞼膿腫、淚囊炎、瞼板腺炎�！ぱ乐苎住⒀拦谥苎�、頜炎。
【規格】100mg
【包裝】鋁塑板裝，每板含頭孢妥侖匹酯片10片
【用法用量】
口服。常用量：一次200mg（2片），1日2次，飯后服用。隨年齡及癥狀適宜增減。
【不良反應】
1．過敏反應：皮疹，瘙癢，蕁麻疹和發熱等。2．消化系統：惡心，嘔吐，腹瀉，如其他廣譜抗生素一樣，偽膜性腸炎，會有罕見的紀錄。3．血液系統：嗜酸性粒細胞增多癥，白細胞減少癥等。曾有報告應用頭孢菌素類藥物進行治療時，出現庫姆斯氏反應陽性。4．腎功能：偶見BUN及血清肌酐上升。5．肝功能：有時出現GOT，GPT，Al-P上升。
【禁忌】對本劑成份有休克既往史患者禁用本劑。
【注意事項】
1．一般注意：根據報告，大多數β-內酰胺類抗生素可引起嚴重的反應（包括過敏性休克）。故在用藥前應仔細問診。2．其他注意事項：有降低血清中肉毒堿的報告。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦用藥：尚未確立妊娠期用藥的安全性。因此孕婦或可能妊娠的婦女，僅在治療有益性超過危險性時方可用藥。
【藥物相互作用】
合用注意：與抗酸劑合用會使其吸收率降低，與丙磺舒合用會使其尿中排泄率降低。
【藥代動力學】
1．吸收與分布1）血中濃度健康成人空腹分別1次口服100mg、200mg、300mg時，頭孢妥侖的血清中濃度如圖1所示，有用量依存性。另外，飯后給藥的吸收性較空腹時良好。2）體液、組織內濃度分布于患者咳痰、扁桃體組織、上頜竇粘膜、皮膚組織、乳腺組織、膽囊組織、子宮陰道、子宮頸部、瞼板腺組織、拔牙后創面等，但不分布于乳汁中。2．代謝、排泄頭孢妥侖匹酯在吸收時代謝成具有抗菌活性的頭孢妥侖。頭孢妥侖幾乎不經代謝而主要從尿及膽汁中排泄。健康成人飯后分別1次口服100mg、200mg、300mg時，頭孢妥侖的尿中排泄率（0小時～24小時）為約20%。連續給本劑（200mgq12h，共7日），未見蓄積性。3．腎功能損害時的血清中濃度及尿中排泄腎功能降低患者（尤其Ccr<30ml/分鐘、或進行人工透析患者）與健康成人相比，尿中排泄延遲，半衰期延長，血清中濃度達約1～2.5倍，AUC約上升5～10倍。
【ATC分類】J01D
【編碼】HD006907
【貯藏】遮光、密封，在干燥處保存。
