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乳酸依沙吖啶注射液
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【藥品名稱】
通用名稱：乳酸依沙吖啶注射液
英文名稱：EthacridineLactateInjection
商品名稱：利凡諾
【成份】乳酸依沙吖啶 化學名稱為：6,9-二氨基-2-乙氧基吖啶乳酸鹽水合物分子式：C15H15N3O·C3H6O3·H2O分子量：361.4
【性狀】本品為黃色的澄明液體。
【適應癥】
中期妊娠引產藥,用于終止12～26周妊娠。
【功能主治】中期妊娠引產藥,用于終止12～26周妊娠。
【規格】2ml:50mg
【包裝】安瓿裝，10支/盒。
【用法用量】
羊膜腔內給藥排空膀胱后,孕婦取仰臥位,選擇宮體最突出部位,羊水波動明顯處為穿刺點,用紗布持7號腰穿針垂直刺入腹壁,進入羊膜腔時有落空感,再繼續進針0.5～1cm后拔出針芯,有羊水涌出后,將裝有利凡諾10Omg溶液的注射器接在穿刺針上,再回抽羊水證實無誤后將藥液緩緩注入,拔針前須回抽羊水。拔針前將針芯插入針內快速拔針后,敷蓋消毒紗布,輕壓針眼宮腔內羊膜腔外注藥孕婦排空膀胱后取膀胱截石位,常規外陰、陰道、宮頸消毒后,用宮頸鉗夾住宮頸前唇,將橡皮導管沿宮頸向宮腔送入,將已配制的利凡諾溶液(內含10Omg藥物，用注射用水稀釋)10Oml注入導管。導管下端雙折用線扎緊,卷折在陰道內,塞紗布一塊以固定,術后24小時取出紗布和導管。
【不良反應】
中毒時表現為少尿、無尿及黃疸,肝腎功能嚴重損害；約有3%～4%孕婦發燒達38℃以上;出血,利凡諾引產容易發生胎盤滯留或部分胎盤、胎膜殘留而引起大量出血；軟產道損傷發生率為0.5%～3%,常見為宮頸撕裂或宮頸管前壁或后壁穿孔；極個別孕婦有過敏反應。
【注意事項】
有肝腎功能不全者嚴禁使用本品。羊膜腔內注藥不良反應輕,但必須在妊娠16周以后,經腹壁能注入羊膜腔內者才能使用此種給藥途徑。妊娠小于16周,常用宮腔內注藥,將導管經陰道放入宮腔內羊膜腔外,經導管將藥物注入,這種途徑不良反應較大,感染發生率也較高,故現已少用。本品的安全劑量為50～10Omg，極量120mg,中毒劑量為50Omg,一般用量為10Omg以內。用本品引產同時,慎用其他引產藥(如催產素靜脈滴注),以免導致軟產道損傷。如出現體溫39℃以上,白細胞計數超過2萬/mm3時,應給以抗生素。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚不明確。
【藥理】本品經羊膜腔內給藥和宮腔內給藥。藥物可引起子宮內蛻膜組織壞死而產生內源性前列腺素,引起子宮收縮。依沙吖啶(利凡諾)直接對子宮肌肉也有興奮作用。
【ATC分類】B05C
【醫保類別】乙
【編碼】HD006105
