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青霉素V鉀分散片
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【藥品名稱】
通用名稱:青霉素V鉀分散片
英文名稱:PhenoxymethylpenicillinPotassiumDispersibleTablets
商品名稱:邦寧沙吉
【成份】青霉素V鉀
【性狀】本品為類白色片
【適應癥】
主要用于對青霉素G敏感菌株的輕度、中度感染癥:如上呼吸道感染、猩紅熱、支氣管炎、肺炎、丹毒、蜂窩組織炎等。也可作為風濕熱復發和感染性心內膜炎的預防用藥。
【功能主治】主要用于對青霉素G敏感菌株的輕度、中度感染癥:如上呼吸道感染、猩紅熱、支氣管炎、肺炎、丹毒、蜂窩組織炎等。也可作為風濕熱復發和感染性心內膜炎的預防用藥。
【規格】0.25g(40萬單位)
【包裝】紙盒,鋁塑起泡包裝,每包裝12片
【用法用量】
加入溫水內分散后口服。成人及12歲以上患者推薦量為:鏈球菌感染每次125~250mg,每6~8小時1次,療程10天。肺炎球菌感染每次250~500mg,每6小時1次,療程至熱退后至少2天。葡萄球菌感染、螺旋體感染(奮森氏咽峽炎)每次250~500mg,每6~8小時1次。預防風濕熱復發每次250mg,每日2次。預防心內膜炎時,拔牙或上呼吸道手術前1小時口服2g,6小時后再服1g(27kg以下兒童劑量減半)。12歲以下兒童:15~56mg/kg/天,分3~6次服用。
【不良反應】
口服青霉素V鉀可能發生的不良反應有:消化道反應:少數病人服藥時會出現惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應。過敏反應:少數病人可能發生。主要表現為皮疹,如蕁麻疹。但亦有發生嚴重過敏反應的報導。其他:血清病樣反應、喉水腫、發熱和嗜酸性粒細胞增多亦有報導。但溶血性貧血、白細胞減少、血小板減少、神經炎和腎病等通常只與高劑量非腸道使用青霉素G有關。口服本品時很少發生。
【禁忌】有青霉素、頭孢菌素類藥物過敏史者禁用。
【注意事項】
有嚴重過敏史及哮喘患者慎用;有惡心、嘔吐、胃擴張、賁門痙攣及腸運動過度的病人使用本品時可能會使上述癥狀加重;首次應用青霉素類藥患者應在醫生和護士的監護下使用本品;如果患者服藥后發生呼吸困難、紫紺、血壓下降等過敏性休克癥狀,應立即處置:病人平臥、吸氧、皮下或肌肉注射0.1%腎上腺素0.5~1ml,同時靜脈注射氫化考的松50~100mg等。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】目前尚沒有此方面的資料。
【兒童用藥】兒童用藥量應酌情減少,見用法與用量。
【老人用藥】由于老年人生理功能減退,老年患者用藥需酌情減少。
【藥物相互作用】
丙磺舒可阻滯本品經腎小球濾過排泄;與氯霉素、紅霉素、四環素類、林可霉素類、磺胺類等抑菌藥合用可減弱其殺菌作用而不宜合用;大劑量青霉素有抑制血小板聚集的作用,故可加強抗凝藥的作用。
【毒理】青霉素V鉀為苯氧甲基青霉素的鉀鹽。其抗菌譜和抗菌活性與青霉素G相同。主要對青霉素G敏感的G+菌如葡萄球菌、鏈球菌及肺炎球菌高度敏感。其它敏感菌體還有白喉棒狀桿菌、炭疽桿菌、梭狀芽胞桿菌、牛放線菌、念珠狀鏈桿菌、單核細胞增多性李司忒氏菌、鈞端螺旋體及淋病奈瑟氏菌,對梅毒螺旋體極為敏感。實驗測得青霉素V鉀分散片小鼠灌胃給藥的LD50值為4797.9mg/kg,95%可信限為4259.8~5399.4mg/kg;95%可信限為4259.8~5399.4mg/kg;腹腔注射給藥的LD50值為2434.1mg/kg,95%的可信限為2234.7~2651.4mg/kg。
【藥代動力學】
青霉素V鉀耐酸,口服后60%在十二指腸吸收。口服0.5g后1小時達血藥峰濃度,為3~5mg/L。食物可減少其吸收。蛋白結合率為80%。約20%~35%的給藥量以原形經尿排出。
【ATC分類】J01C
【醫保類別】甲
【編碼】HD005806
【貯藏】遮光,密封,在陰涼處保存








