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米力農注射液
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【藥品名稱】
通用名稱：米力農注射液
英文名稱：MilrinoneInjection
商品名稱：魯南力康
【成份】米力農。
【性狀】本品為無色的澄明液體。
【適應癥】
適用于對洋地黃、利尿劑、血管擴張劑治療無效或效果欠佳的各種原因引起的急、慢性頑固性充血性心力衰竭。
【功能主治】適用于對洋地黃、利尿劑、血管擴張劑治療無效或效果欠佳的各種原因引起的急、慢性頑固性充血性心力衰竭。
【規格】5ml：5mg。
【包裝】易折安瓿，2支/盒。
【用法用量】
靜脈注射：負荷量25～75μg/kg，5～10分鐘緩慢靜注，以后每分鐘0.25～1.0μg/kg維持。每日最大劑量不超過1.13mg/kg�？诜阂淮�2.5～7.5mg，每日4次。
【不良反應】
較氨力農少見。少數有頭痛、室性心律失常、無力、血小板計數減少等。過量時可有低血壓、心動過速。長期口服因副作用大，可導致遠期死亡率升高，已不再應用。
【禁忌】低血壓、心動過速、心肌梗死慎用；腎功能不全者宜減量。
【注意事項】
用藥期間應監測心率.心律.血壓.必要時調整劑量。不宜用于嚴重瓣膜狹窄病變及梗阻性肥厚型心肌病患者。急性缺血性心臟病患者慎用。合用強利尿劑時，可使左室充盈壓過度下降，且易引起水，電解質失衡。對房撲、房顫患者，因可增加房室傳導作用導致心室率增快，宜先用洋地黃制劑控制心室率。肝腎功能損害慎用。尚未用于心肌梗死.孕婦及哺乳婦女.兒童，應慎重。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】未進行該項實驗且無可靠參考文獻。
【兒童用藥】未進行該項實驗且無可靠參考文獻。
【老人用藥】未進行該項實驗且無可靠參考文獻。
【藥物相互作用】
與丙吡胺同用可導致血壓過低。與常用強心、利尿、擴血管藥合用，尚未見不良相互作用。與硝酸酯類合用有相加效應。本品有加強洋地黃的正性肌力作用，故應用期間不必停用洋地黃。與速尿混合立即產生沉淀。
【藥物過量】未進行該項實驗且無可靠參考文獻。
【藥理】本品是磷酸二酯酶抑制劑，為氨力農的同類藥物，作用機理與氨力農相同�？诜挽o注均有效，兼有正性肌力作用和血管擴張作用。但其作用較氨力農強10～30倍。耐受性較好。本品正性肌力作用主要是通過抑制磷酸二酯酶，使心肌細胞內環磷酸腺苷（cAMP）濃度增高，細胞內鈣增加，心肌收縮力加強，心排血量增加。而與腎上腺素?1受體或心肌細胞Na+、K+-ATP酶無關。其血管擴張作用可能是直接作用于小動脈所致，從而可降低心臟前、后負荷，降低左心室充盈壓，改善左室功能，增加心臟指數，但對平均動脈壓和心率無明顯影響。米力農的心血管效應與劑量有關，小劑量時主要表現為正性肌力作用，當劑量加大，逐漸達到穩態的最大正性肌力效應時，其擴張血管作用也可隨劑量的增加而逐漸加強。本品對伴有傳導阻滯的患者較安全。本品口服時不良反應較重，不宜長期應用。
【執行標準】國家食品藥品監督管理局國家藥品標準WS1-（X-101）-2006Z
【藥代動力學】
靜脈給藥5～15分鐘起生效，清除半衰期為2～3小時。蛋白結合率70%。
【ATC分類】C01C
【醫保類別】乙
【編碼】HD006086
【貯藏】密閉，在干燥處保存。
