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甲硫酸新斯的明注射液
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【藥品名稱(chēng)】
通用名稱(chēng)：甲硫酸新斯的明注射液
英文名稱(chēng)：NeostiamineMethvlsulfateIniection
商品名稱(chēng)：甲硫酸新斯的明注射液
【成份】甲硫酸新斯的明
【性狀】本品為無(wú)色的澄明液體。
【適應(yīng)癥】
抗膽堿酯酶藥。用于手術(shù)結(jié)束時(shí)拮抗非去極化肌肉松弛藥的殘留肌松作用，用于重癥肌無(wú)力，手術(shù)后功能性腸脹氣及尿潴留等。
【功能主治】抗膽堿酯酶藥。用于手術(shù)結(jié)束時(shí)拮抗非去極化肌肉松弛藥的殘留肌松作用，用于重癥肌無(wú)力，手術(shù)后功能性腸脹氣及尿潴留等。
【規(guī)格】1ml：0.5mg
【包裝】低硼硅玻璃安瓿，10支/盒。
【用法用量】
常用量，皮下或肌內(nèi)注射一次0.25～1mg，一日1～3次。極量，皮下或肌內(nèi)注射一次1mg，一日5mg。
【不良反應(yīng)】
本品可致藥疹，大劑量時(shí)可引起惡心、嘔吐、腹瀉、流淚、流涎等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、驚厥、昏迷、語(yǔ)言不清、焦慮不安、恐懼甚至心臟停搏。
【禁忌】對(duì)過(guò)敏體質(zhì)者禁用。癲癇、心絞痛、室性心動(dòng)過(guò)速、機(jī)械性腸梗阻或泌尿道梗阻及哮喘病人忌用。心律失常、賽性心動(dòng)過(guò)緩、血壓下降、迷走神經(jīng)張力升高禁用。
【注意事項(xiàng)】
過(guò)量，常規(guī)給予阿托品對(duì)抗之。甲狀腺功能亢進(jìn)癥和帕金森癥等慎用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚不明確。
【兒童用藥】尚不明確。
【老人用藥】尚不明確。
【藥物相互作用】
本品不宜與去極化型肌松藥合用。某些能干擾肌肉傳遞的藥物如奎尼丁，能使本品作用減弱，不宜合用。
【藥物過(guò)量】過(guò)量時(shí)可導(dǎo)致膽堿能危象，甚至心臟停搏。
【藥理】本品通過(guò)抑制膽堿醋酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用，此外能直接激動(dòng)骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板上煙堿樣受體（N2受體）。其作用特點(diǎn)為對(duì)腺體、眼、心血管及支氣管平滑肌作用較弱，對(duì)胃腸道平滑肌能促進(jìn)胃收縮和增加胃酸分泌，并促進(jìn)小、大腸，尤其是結(jié)腸的蠕動(dòng)，從而防止腸道弛緩、促進(jìn)腸內(nèi)容物向下推進(jìn)。本品對(duì)骨骼肌興奮作用較強(qiáng)，但對(duì)中樞作用較弱。
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】《中國(guó)藥典》2005年版二部
【藥代動(dòng)力學(xué)】
本品注射后消除迅速，肌注給藥后平均半衰期0.89～1.2小時(shí)。在嬰兒和兒童中消除半衰期明顯較成人為短，但其治療作用持續(xù)時(shí)間未必明顯縮短。腎功能衰竭病人其半衰期明顯延長(zhǎng)。本品既可被血漿中膽堿酯酶水解，亦可在肝臟中代謝。用藥量的80%可在24小時(shí)內(nèi)經(jīng)尿排出。其中原形藥物占給藥量50%，15%以3-羥基苯-3-甲基銨的代謝物排出體外。本品血清蛋白結(jié)合率為15%～25%，但進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥量很少。
【ATC分類(lèi)】N07A
【醫(yī)保類(lèi)別】甲
【編碼】HD003489
【貯藏】遮光，密閉保存。
