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復方地芬諾酯片
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【藥品名稱】
通用名稱:復方地芬諾酯片
英文名稱:CompoundDiphenoxylateTablets
商品名稱:止瀉寧
【成份】地芬諾酯和硫酸阿托品
【適應癥】
用于急慢性功能性腹瀉及慢性腸炎。
【功能主治】用于急慢性功能性腹瀉及慢性腸炎。
【規格】每片含鹽酸地芬諾酯2.5mg,硫酸阿托品25μg
【用法用量】
口服成人:每次l~2片,每日2~3次,首劑加倍,飯后服。至腹瀉控制時,應即減少劑量。小兒:8~12歲,每次l片,每日4次;6~8歲,每次l片,每日3次;2~5歲,每次l片,每日2次。
【不良反應】
不良反應少見,服藥后偶見口干、惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡、抑郁、煩躁、失眠、皮疹、腹脹及腸梗阻等,減量或停藥后消失。
【禁忌】嚴重潰瘍性結腸炎病人有發生中毒性巨結腸可能,應禁用;肝硬化、黃疸患者因可誘發肝性腦病,應慎用。
【注意事項】
本品長期應用時可產生依賴性,但顯然較阿片為弱,肝病患者及正在服用成癮性藥物患者宜慎用;只宜用常量短期治療,以免產生依賴性;腹瀉早期和腹脹者應慎用;由痢疾桿菌、沙門氏菌和某些大腸桿菌引起的急性腹瀉,細菌常侵入腸壁粘膜,本品降低腸運動,推遲病原體的排除,反而延長病程,故本品不能用作細菌性腹瀉的基本治療藥物。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】有致畸作用,孕婦禁用;哺乳期婦女亦應慎用。
【兒童用藥】新生兒和幼兒可引起呼吸抑制,故2歲以下小兒禁用。
【藥物相互作用】
地芬諾酯本身具有中樞神經系統抑制作用,因其可加強中樞抑制藥的作用,故不宜與巴比妥類、阿片類、水合氯醛、乙醇、格魯米特或其他中樞抑制藥合用;與單胺氧化酶抑制劑合用可能有發生高血壓危象的潛在危險;與呋喃妥因合用,可使后者的吸收加倍。
【藥物過量】過量可產生呼吸抑制和昏迷,可洗胃并予納絡酮解救
【藥理】地芬諾酯是哌替啶的衍生物,代替阿片制劑。對腸道作用類似嗎啡,直接作用于腸平滑肌,通過抑制腸粘膜感受器,消除局部粘膜的蠕動反射而減弱蠕動,同時可增加腸的節段性收縮,從而延長腸內容物與腸粘膜的接觸,促進腸內水分的回吸收。配以抗膽堿藥阿托品,協同加強對腸管蠕動的抑制作用。
【藥代動力學】
口服吸收迅速,2小時達血濃高峰。在人體內主要代謝物為地芬諾辛(diphenoxylicacid),其止瀉作用比母體強5倍。TSUB1/2為2.5小時,地芬諾辛為12~24小時。
【ATC分類】A07D
【醫保類別】甲
【編碼】HF001119
【貯藏】密封保存。
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