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二鹽酸奎寧注射液
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【藥品名稱】
通用名稱:二鹽酸奎寧注射液
漢語拼音:Eryɑnsuɑn Kuininɡ Zhusheye
英文名稱:Quinine Dihydrochloride Injection
【成份】本品化學名稱為:6′-甲氧基-(8a,9R)-辛可寧-9-醇的二鹽酸鹽。結構式:分子式:C20H24N2O2?2HCl分子量:397.34
【性狀】本品為無色或微黃色的澄明液體。
【適應癥】
用于治療腦型瘧疾和其他嚴重的惡性瘧。
【功能主治】用于治療腦型瘧疾和其他嚴重的惡性瘧。
【規格】(1)1ml:0.25g(2)1ml:0.5g(3)10ml:0.25g
【用法用量】
(1)成人用量按體重5~10mg/kg(最高量500mg),加入氯化鈉注射液500ml中靜脈滴注,4小時滴完,12小時后重復1次,病情好轉后改口服。(2)小兒用量劑量同成人,按體重5~10mg/kg(最高量500mg)。
【不良反應】
①本品每日用量超過1g或連用較久,常致金雞納反應,此與水楊酸反應大致相似,有耳鳴、頭痛、惡心、嘔吐,視力聽力減退等癥狀,嚴重者產生暫時性耳聾,停藥后?苫謴;②24小時內劑量大于4g時,可直接損害神經組織并收縮視網膜血管,出現視野縮小、復視、弱視等;③大劑量中毒時,除上述反應加重外,還可抑制心肌、擴張外周血管而致血壓驟降、呼吸變慢變淺、發熱、煩燥、譫妄等,多死于呼吸麻痹;④少數病人對奎寧高度敏感,小量即可引起嚴重金雞納反應;⑤少數惡性瘧患者使用小量奎寧可發生急性溶血(黑尿熱)致死;⑥奎寧還可以引起皮疹、瘙癢、哮喘等;⑦靜脈滴注應密切觀察血壓變化。
【禁忌】孕婦禁用。
【注意事項】
(1)對于哮喘、心房纖顫及其他嚴重心臟疾患、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏患者和婦女月經期均應慎用。(2)對診斷的干擾奎寧可干擾17-羥類固醇的測定。(3)靜脈推注易致休克,所以嚴禁靜脈推注。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦禁用,奎寧有催產作用,本品可通過胎盤引起胎兒聽力損害及中樞神經系統、四肢的先天損傷。哺乳期婦女慎用。
【藥物相互作用】
①制酸藥及含鋁制劑能延緩或減少奎寧的吸收;②抗凝藥與奎寧合用后,抗凝作用可增強;③肌肉松弛藥如琥珀膽堿、筒箭毒堿等與奎寧合同,可能會引起呼吸抑制;④奎尼丁與奎寧合用,金雞納反應可增加;⑤尿液堿化劑如碳酸氫鈉等,可增加腎小管對奎寧的重吸收,導致奎寧血藥濃度與毒性的增加;⑥與維生素K合用可增加奎寧的吸收;⑦與布克利嗪、賽克利嗪、美克利嗪、吩噻嗪類、噻噸類、曲美芐胺(trimethofenzamide)、氨基苷類抗生素合用可導致耳鳴、眩暈;⑧與硝苯地平(硝苯啶)合用,游離的奎寧濃度增加。
【藥物過量】奎寧致死量約8g。
【ATC分類】P01B
【編碼】HD002177
【貯藏】遮光,密閉保存。



