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中醫證候基因組學研究應做到“三統一” 山東盛凱源藥業有限公司分享

山東盛凱源藥業有限公司2025/1/20 7:43:16

12月30日訊　     中醫證候基因組學，是指在證候理論指導下，運用功能基因組學的方法，通過探討證候，特別是同病異證或異病同證時基因的變異及差異表達情況，揭示與某一證候形成相關的**基因及其功能，從整體基因表達的水平闡明證候的本質。將中醫證候與基因組學進行交叉，一方面有利于從生命活動的本質上揭示證候的本質，另一方面也為功能基因組學的研究提供新的視角與內容，產生具有中國特色的創新性研究成果。     要實現中醫證候與功能基因組學的完美交叉，筆者認為需要做到三個統一。     整體與局部的統一     證候的形成是先天體質與后天環境共同作用的結果，是機體對疾病的整體反映，并隨著病程的進展發生相應變化，因此我們說證候是宏觀的、整體性的；西醫學則認為疾病是由于單個基因或多基因調控紊亂而引起，完全從微觀、局部的角度闡述發病學機理。所以我們在進行中醫證候基因組學研究時，必須考慮到基因組是一個相互聯系的整體，從一個機體或一個組織、一個細胞等不同層次“整體”的基因角度來揭示和闡明中醫證候形成與發展的基本規律，只有這樣才不會走向局部的還原論，而保持中醫的整體特色。     經驗與實驗的統一     目前對于證候的評價有八綱辨證、臟腑辨證、經絡辨證、氣血津液辨證、六經辨證、衛氣營血辨證等，一方面由于中醫證候的辨證標準尚不統一，各學者的辨證觀點不盡相同；另一方面由于對證候的把握很大程度上依賴于醫家對中醫文化的理解及臨床經驗的積淀，因此，在主觀上對同一疾病得出不同的辨證分型就在所難免，影響了中醫證候的客觀化、標準化、量化。中醫證候基因組研究，則可以利用基因芯片等技術，發現不同證候基因表達譜之間的差異，了解基因表達調控的共性與個性，從而確定證候相關基因，有助于證候量化標準的建立。     治人與治病的統一     中醫學在治療疾病過程中，注重的是對人體功能的恢復、新平衡的建立以及證候的宏觀變化，而西醫學關注更多的是對某一指標、某一結構的客觀改變。中醫證候基因組學研究，必須做到治病與治人的統一、結構與功能的統一，在研究中醫對證候改善的同時，探索是否在調控、修飾疾病的相關（易感）基因表達及表達產物上發揮著重要作用。只有在臨床中將二者結合起來，相互促進才能有助于中醫藥的現代化。