13部門(mén)發(fā)文，倒查8個(gè)月！包括各類學(xué)會(huì)…
2023/8/8   來(lái)源：醫(yī)藥代表  閱讀數(shù)：

對(duì)于外企的小伙伴們來(lái)說(shuō)，應(yīng)該都經(jīng)歷過(guò)合規(guī)培訓(xùn)和檢查。

而且，企業(yè)除了有健全的合規(guī)審查制度，合規(guī)部還要對(duì)每次的合規(guī)培訓(xùn)內(nèi)容、開(kāi)展次數(shù)、參與人員等進(jìn)行記錄的，不然后期被查，企業(yè)會(huì)有非常大的責(zé)任。

既然醫(yī)藥行業(yè)有，醫(yī)療行業(yè)自然也應(yīng)該有。

這不，上海市衛(wèi)健委也行動(dòng)了，聯(lián)合13部門(mén)發(fā)布《關(guān)于印發(fā)上海市2023年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)的通知》，公布了本年度上海市醫(yī)療糾風(fēng)的工作要點(diǎn)以及13部門(mén)任務(wù)分工。

除此之外，還包括一份《上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)行風(fēng)建設(shè)自查自糾表》，大咪看了一下，這應(yīng)該相當(dāng)于醫(yī)療行業(yè)的合規(guī)檢查吧。

具體查哪些方面呢？給小伙伴們列舉一下：

醫(yī)療機(jī)構(gòu)行風(fēng)建設(shè)自查自糾表

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織開(kāi)展行風(fēng)建設(shè)及警示教育培訓(xùn)次數(shù)、人數(shù)；

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng)次數(shù)、內(nèi)部通報(bào)不合理處方數(shù)、處罰不合理處方人數(shù)；

3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記醫(yī)藥代表數(shù)量、醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)接待數(shù)量、與醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)簽訂醫(yī)藥產(chǎn)品廉潔購(gòu)銷(xiāo)合同數(shù)量；

4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家受醫(yī)藥企業(yè)邀請(qǐng)授課數(shù)量、專家受學(xué)（協(xié)）會(huì)邀請(qǐng)授課數(shù)量、醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家在院務(wù)會(huì)授課數(shù)量、醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家在科務(wù)會(huì)授課數(shù)量；

5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥企業(yè)合作辦會(huì)數(shù)量、涉及金額，醫(yī)療機(jī)構(gòu)依托行業(yè)學(xué)（協(xié)）會(huì)與醫(yī)藥企業(yè)合作辦會(huì)數(shù)量、涉及金額；

6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立人防、技防等人工智能或信息化手段，對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)的經(jīng)銷(xiāo)人員進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部與醫(yī)務(wù)人員接洽營(yíng)銷(xiāo)行為進(jìn)行預(yù)警、監(jiān)測(cè)及處理機(jī)制（全或缺）；

7、各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員（含醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、行政人員）利用職務(wù)便利，在醫(yī)療活動(dòng)中（包括在介紹入院、檢查、治療、手術(shù)等環(huán)節(jié)）索取或收受患者及其家屬以各種名義贈(zèng)送的“紅包”禮金等違規(guī)違法案件（案件數(shù)量、處罰人數(shù)、涉案金額）；

8、查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員接受藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷(xiāo)人員以各種名義、形式給予的回扣案件（案件數(shù)量、處罰人數(shù)、涉案金額）；

9、查處醫(yī)務(wù)人員接受醫(yī)藥企業(yè)為其安排、組織或支付費(fèi)用的宴請(qǐng)、娛樂(lè)、旅游等活動(dòng)案件（案件數(shù)量、處罰人數(shù)）；

10、查處醫(yī)務(wù)人員通過(guò)介紹患者到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、治療或購(gòu)買(mǎi)醫(yī)藥產(chǎn)品等收取提成案件（案件數(shù)量、處罰人數(shù)、涉案金額）；

11、查處醫(yī)務(wù)人員利用任何途徑和方式為商業(yè)目的統(tǒng)計(jì)醫(yī)師個(gè)人及臨床科室有關(guān)藥品、醫(yī)用耗材的用量信息，為醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)人員統(tǒng)計(jì)提供便利案件（案件數(shù)量、處罰人數(shù)）；

12、查處醫(yī)務(wù)人員違反診療常規(guī)誘導(dǎo)醫(yī)療和過(guò)度醫(yī)療案件（案件數(shù)量、處罰人數(shù)）；

13、查處醫(yī)務(wù)人員假借學(xué)術(shù)會(huì)議、科研協(xié)作、學(xué)術(shù)支持、捐贈(zèng)資助進(jìn)行利益輸送案件（案件數(shù)量、處罰人數(shù)、涉案金額）；

14、查處醫(yī)務(wù)人員串換高值耗材、虛構(gòu)高值耗材、耗材分解收費(fèi)等案件（案件數(shù)量、處罰人數(shù)、涉案金額）；

15、查處醫(yī)務(wù)人員利用職業(yè)便利或職業(yè)身份假借學(xué)術(shù)活動(dòng)名義收受紅包、回扣案件（案件數(shù)量、處罰人數(shù)、涉案金額）

原表格在這兒👇，可以點(diǎn)開(kāi)看大圖：



大家看一下，大多是和醫(yī)藥企業(yè)相關(guān)的項(xiàng)目。

從項(xiàng)目?jī)?nèi)容來(lái)看，是要對(duì)藥企和藥企人員的拜訪進(jìn)行統(tǒng)計(jì)了，有登記備案的都是合法的拜訪和學(xué)術(shù)會(huì)議，而回扣、提成、宴請(qǐng)、娛樂(lè)、旅游、統(tǒng)方是違法的，包括不合規(guī)的學(xué)術(shù)會(huì)議，是需要排查整治的。

這點(diǎn)兒明確了實(shí)際上是件好事兒，很多企業(yè)合規(guī)不就是這么要求的嗎？

《通知》顯示，以上相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)時(shí)間段為2023年1月1日-10月24日，也就是說(shuō)，從今年1月1日開(kāi)始的行為都要開(kāi)始記錄上報(bào)，直至自查自糾階段結(jié)束。

按照《上海市2023年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)》，今年10月31日之前，也是重點(diǎn)檢查階段，各糾風(fēng)機(jī)制成員單位按照職責(zé)對(duì)有關(guān)線索進(jìn)行重點(diǎn)檢查，對(duì)查實(shí)的違法違規(guī)人員依法依規(guī)嚴(yán)肅處理，并于10月31日前將監(jiān)督檢查工作總結(jié)報(bào)送市衛(wèi)生健康委。

而且，與以往不同的是，上海市的這份《工作要點(diǎn)》中提到了醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)，指出要整治行業(yè)組織存在的不正之風(fēng)問(wèn)題。重點(diǎn)是各級(jí)各類行業(yè)組織或?qū)W（協(xié)）會(huì)在工作或推進(jìn)業(yè)務(wù)主管部門(mén)委托事項(xiàng)過(guò)程中的不正之風(fēng)問(wèn)題，尤其關(guān)注新型、隱蔽的，以“捐贈(zèng)”、學(xué)術(shù)活動(dòng)、舉辦或參加會(huì)議等名義變相攤派，為非法輸送利益提供平臺(tái)，違規(guī)接受捐贈(zèng)資助等問(wèn)題。

除了藥品，高值耗材也在專項(xiàng)檢查之列。

上海市《工作要點(diǎn)》較其他省份更為明確的是，列舉了三大專項(xiàng)行動(dòng)，其中之一就是要開(kāi)展高值耗材專項(xiàng)檢查：根據(jù)《關(guān)于開(kāi)展醫(yī)保領(lǐng)域打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治工作的通知》（醫(yī)保發(fā)﹝2023﹞15號(hào)）文件要求，結(jié)合專項(xiàng)整治工作安排，配合醫(yī)保、公安等部門(mén)，聚焦骨科、血液凈化、心血管內(nèi)科、檢查、檢驗(yàn)、康復(fù)理療等重點(diǎn)科室、重點(diǎn)領(lǐng)域，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值耗材使用情況全面開(kāi)展排查整治，嚴(yán)厲打擊串換高值耗材、虛構(gòu)高值耗材、耗材分解收費(fèi)等違法違規(guī)行為。推動(dòng)行政執(zhí)法與刑事司法銜接，積極推進(jìn)欺詐騙保案件處置，對(duì)查實(shí)的違法違規(guī)人員，依法依規(guī)嚴(yán)肅處理。




編輯：Rae