8月8日凌晨,甘肅南部的舟曲縣突發特大泥石流災害。年僅17歲的蘇風蕾在沉睡中被泥石流沖出去很遠,雙下肢被泥石流中的雜物砸傷,又被沖出來的石板夾在泥石流中浸泡了8個小時。幸運的是,她很快被人救出,之后送到了舟曲縣人民醫院急救室。
病情危急,專家建議截肢
8月8日晚10時許,甘肅省中醫院副院長趙繼榮第一次在舟曲縣人民醫院急救室見到蘇風蕾。當時,她雙下肢傷勢很重,雖然醫院已進行急診內固定處理,但她的左下肢大面積軟組織損傷,左脛骨骨折錯位,右踝關節骨折導致嚴重腫脹。
8月9日,蘇風蕾作為重傷員被轉往天水市第二人民醫院治療,由于她雙下肢在水中浸泡時間過長,又是開放性損傷,右踝及右下肢中下段大面積組織感染、壞死。8月11日,再行清創及局部壞死組織清除術。
8月12日,蘇風蕾右腿病情進一步惡化,經部分省內外專家會診后,轉往蘭州大學第二醫院治療,甘肅省內外知名中西醫專家再次會診,在檢查患者創面后,截肢保命成了專家們討論的焦點。
中醫介入,凸顯奇效
8月14日,堅守在舟曲醫療衛生救援和防疫工作現場的甘肅省衛生廳廳長劉維忠了解到這位重癥傷員的救治情況,專程從舟曲趕到蘭州,主持蘇風蕾病情會診會、親自連夜登門邀請甘肅省名中醫、國內知名中醫骨傷專家宋貴杰會診指導治療,并主持成立中西醫結合“蘇風蕾病情攻關小組”。
宋貴杰立即組方內服中藥調理,使用甘肅省中醫院研發的中藥制劑隴中潔膚液、生肌玉紅膏外用治療。凌晨2點,專家組連夜對患者左下肢手法復位,用小夾板固定。
救治期間,“蘇風蕾病情攻關小組”的每位成員都認真履行各自的職責,從感染早期的清熱解毒、散瘀消腫止痛,到中期的扶正透膿、生肌長肉,再到后期的補養脾胃、補益肝腎,都緊張有序、科學縝密地進行著。
經過一周的精心換藥和辨證調整治療方案,原來壞死的創面顏色由灰白慢慢變為鮮紅,流膿創面滲出了鮮血,創面分泌物明顯減少,肉芽組織生長良好,腳趾能動了,足底反射靈敏了,右足的皮溫也開始恢復。
中西并重,保肢成功
8月19日,在舟曲災區繼續現場指揮衛生防疫的劉維忠得知這一消息后,當即請國內知名專家會診,討論下一步治療方案。專家組經討論分析決定:根據創面情況繼續進行創面中藥換藥治療,鞏固療效;內服中藥以改善內部環境,調理脾胃,保證食納正常,以利氣血復元,促進傷口愈合;由于局部血運較差,先行右踝關節的外固定以避免由于右足活動對血管的損傷,且有利于肉芽組織的生長;加強全身支持治療,糾正低蛋白血癥及代謝紊亂,抗炎對癥支持治療。
通過中西醫并重的治療,中醫扶正祛邪、提高自身抵抗力與西醫的全身支持抗感染治療相結合;中醫正骨手法與西醫手術相結合,中藥內服與中藥外用相結合,筋骨并重,內外同治。患者右下肢下端肉芽組織已部分與右足踝部的肉芽組織相融合,創面肉芽組織新鮮紅潤,保全肢體已勝利在望。
經過一個多月的精心治療,蘇風蕾看到了保全肢體的希望。劉維忠在肯定中醫在災害傷員救治中的獨特作用時,也常援引這一病例,介紹宣傳中醫療效。“保肢成功,中醫立了大功。” 他如是感慨。
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