服中草藥“清胎毒”？可能損肝腎！
2016/11/16   來源：南方日報  閱讀數：

國家食藥監總局近日發布公告，根據藥品不良反應評估結果，一掃光藥膏不再適用于治療兒童胎毒，兒童禁用該藥。

在南方，傳統觀念認為胎兒在母體中染了毒氣，出生之后若不除去，將來會引發許多疾病，如黃疸、濕疹、鵝口瘡等，因此要服解胎毒藥。

然而在兒科醫生看來，這些傳統做法不妥，建議家長不要隨意給孩子喝中草藥湯劑，否則很可能加重癥狀，甚至引起肝腎功能損傷。

“胎毒”到底是什么？

民間流傳的所謂“胎毒”到底是什么？

“傳統醫學所說的胎毒是一個較寬泛的概念”，廣東省婦幼保健院兒科主治醫師楊東新介紹說，胎兒在產婦懷孕期間感染的“濕熱之毒”統稱為“胎毒”，胎毒不能歸結為一種疾病，表現形式多樣，如為黃疸、濕疹、鵝口瘡等。

古人認為胎毒的發病與胎妊期間母體的熱毒有關的某些嬰幼兒疾病，楊東新介紹，清代名醫吳鞠通在他的傳世名著《溫病條辨》中談到兒科時說：“惟較之成人，無七情六欲之傷，外不過六淫，內不過飲食、胎毒而已。”意思是：但孩子生病和成人又不大一樣，并沒有七情六欲對身體的影響。在外呢，多是因為風、寒、暑、濕、燥、火等六種邪氣侵襲；在內呢，不過吃飯不注意導致的飲食積滯、或從媽媽身上遺留下來的火熱或寒性體質等。

廣東省中醫院治未病中心陳秀華主任醫師也曾談到，“胎毒”一詞首見于《幼幼集成》，其中對“胎毒”病因有所描述：“凡胎毒之發，如蟲疥、流丹、濕瘡、癰癤、結核、重舌木舌、鵝口瘡，與夫胎熱、胎寒、胎搐、胎黃是也。”其病因是由于孕婦恣食辛熱，甘肥厚味，或生活調攝失宜，遺毒于胎，或郁怒悲思等因素影響到胎兒而致病。

不過也有兒科醫生持不同觀念，廣東省人民醫院新生兒科主任醫師農紹漢提出，很多寶寶都會出現“胎毒”問題，過一段時間會自行緩解；母親的情緒變化確實會影響到母乳的某些成分，但對孩子影響微乎其微。

亂用湯藥“清胎毒”南方很常見

“清胎毒”在南方比較流行，老一輩人認為南方的氣候和水質屬于熱性，很濕熱。所以，有的媽媽甚至在懷孕期間就開始服用中草藥來“排毒”，有的家長還給新生兒服用了一些中草藥以排除“胎毒”，包括甘草、黃連、朱砂、牛黃、鉤藤等，還特制成所謂清胎毒的“開口茶”，由鉤藤、大黃、金銀花、蟬蛻、甘草等中草藥組成，鵝蛋也被當做去胎毒利器。

專家認為這是不可取的，因為黃疸、濕疹、鵝口瘡等等各有病因，不能簡單地用“清胎毒”來解決。相反，這些中藥對嬰兒的健康不利，民間所謂“清胎毒”的方子多為清熱解毒、性寒涼的中草藥，不適合嬰幼兒服用。例如，黃連味苦，性寒，易損傷嬰幼兒的胃腸功能，影響消化、吸收；朱砂含有汞和硫磺，對嬰兒有一定的毒性；牛黃是食草動物的膽石，味苦，性涼，不宜單味服用；輕粉即汞粉（水銀），有劇毒。

另外，有先天性蠶豆病的孩子，加重病情。

蠶豆病孩子服草藥當心急性溶血性黃疸

新生兒發育未完全，解毒能力低，有的中草藥很可能就有肝腎毒性，對寶寶的身體會造成極大的傷害。楊東新還特別談到，有先天性蠶豆病的孩子，如果家長貿然給喂食了鉤藤等中草藥，會突然誘發孩子的黃疸，加重病情。

近年的臨床研究發現，部分新生兒服用草藥后，會影響膽紅素的代謝，發生急性溶血性黃疸，出現皮膚、眼珠、小便發黃。有統計顯示，在南方約有5%的男嬰發生過這類黃疸，原因多與新生兒服草藥有關。

楊東新在門診就曾遇到這樣的小患者，剛出生沒幾天，孩子的奶奶就煲了鉤藤茶給孩子喝，說能去胎毒，結果喝完之后孩子出現嘔吐、發燒，哭鬧不止，送到醫院急救家長才知道孩子患有蠶豆病。楊東新介紹，G6PD缺陷（俗稱“蠶豆病”）是中國南方最常見的遺傳缺陷病之一，特別是廣東、廣西的發病人群較多。急性溶血黃疸發生時可有發熱、寒戰、頭痛、嘔吐、腰痛，并有不同程度的貧血和血紅蛋白尿（尿呈醬油色或茶色），嚴重者可有急性腎功能衰竭。“所以兒科醫生一般都不建議給新生兒喂服中藥去胎毒”，楊東新強調說。

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這些“胎毒”該如何處理？

“胎毒”中常見的一些疾病，各有病因，并非一味草藥、一組藥方所能全部解決的。

1.濕疹

中醫稱小兒濕疹為“胎斂瘡”“奶癬”，認為其多由濕熱蘊結所發。此外，飲食也是引起小兒濕疹的一個重要原因。一旦孩子出現濕疹，家長要排查孩子的食物中是否存在過敏原。

常見的引起小兒濕疹的食物有蝦、蟹、海魚、蛋黃、牛奶等。年齡小的嬰兒應盡量母乳喂養，添加輔食時，應由少到多一種一種地加，使孩子慢慢適應，這也便于家長觀察是何種食物引起過敏。其次，嬰幼兒生活不規律、哺喂時間不當等，可使胃腸功能紊亂，導致消化不良，也可誘發濕疹。另外，由于有些嬰幼兒長期以牛奶為主食，血中不飽和脂肪酸的含量低，也能誘發濕疹。因此，患兒家長應首先在飲食中找原因，注意喂養得當，濕疹是完全可以預防的。

2.鵝口瘡

新生兒鵝口瘡多在出生后2-8天內發生，好發于頰、舌軟腭及唇。

是一種由白色念珠菌引起的口腔黏膜的炎癥。白色念珠菌廣泛分布于自然界中，正常人的口腔、皮膚、陰道中都可以分離出本菌。新生兒出生2天，即可在口腔中發現本菌，是由于通過產道時接觸母體的分泌物而受染。念珠菌也常寄生于水果、奶制品等食品上，可因接觸這些食品而受染。由于孩子入口的東西不干凈：餐具消毒不徹底、乳母的乳頭不干凈、照顧孩子的人手不干凈造成孩子所用物品污染，對于缺乏抵抗力的新生兒或小嬰兒都容易引起鵝口瘡的產生。

3.黃疸

黃疸幾乎是每個小嬰兒都會出現的問題，只不過輕重不同而已。如果新生兒與母親的血型不合時特別容易造成溶血，表現為黃疸。但這只是一個生理過程，在產后2-3天出現黃疸，持續到4-6天會到最高峰，大約到第10-14天就會自行消失。但如果出現嚴重黃疸而不及時處理，也會影響孩子的健康發育。






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編輯：雨忱