世界衛生組織6日首次發布全球糖尿病報告,顯示全球糖尿病成年人患者近40年內增加了3倍,其中多數生活在發展中國家。
世衛組織預測,至2030年,糖尿病將成為第七大致死病因。報告還警告,糖尿病嚴重影響社會經濟。
或成為第七大“殺手”
根據這份報告,全球18歲以上人群中,1980年糖尿病患者為1.08億人,2014年增加至4.22億人,占全球總人口的8.5%。
2012年,糖尿病直接導致150萬人死亡。另外,與高血糖相關的心血管和其他疾病致死人數達到220萬。世衛組織預測,至2030年,糖尿病將成為第七大致死病因。
患者數在發展中國家上升迅速
報告說,沒有任何國家糖尿病患者比例有實質性降低,患者比例在中等和低收入國家中上升更為迅速。
在世衛組織劃分的西太平洋地區,糖尿病患者人數最多,估計達到1.31億;東南亞地區其次,為9600萬。上述兩個地區糖尿病人群比例分別占8.4%和8.6%。東地中海地區糖尿病人群占比最高,達到13.7%;西北歐地區比例最低,其中女性為低于4%,男性為大約5%。
歐洲地區糖尿病患者為6400萬人,比例為7.3%;美洲地區為6200萬人,比例為8.3%。
報告還警告,糖尿病嚴重影響社會經濟,全球用于應對糖尿病的年成本超過8270億美元;至2030年,預計全球經濟將因糖尿病損失高達1.7萬億美元,其中發達國家和發展中國家各占大約一半。
管住嘴 邁開腿
糖尿病有三種主要形式,即I型、II型和妊娠期糖尿病。I型糖尿病病因不明,患者需要每日注射胰島素維持生命。全球多數糖尿病患者為II型,主要致病因素為體重超重和活動不足。世衛組織說,II型糖尿病先前只在成年人中出現,而現在越來越多見于兒童和青少年人群。
世衛組織總干事陳馮富珍說,遏制糖尿病蔓延趨勢需要反思生活方式,應注意“吃得健康、積極運動以避免超重”。
報告說,肥胖是導致II型糖尿病的“最危險因素”,而控制肥胖的努力“迄今不成功”。2014年,全球成年人中,體重超重者超過三分之一;肥胖人群比例超過十分之一。
一份2010年的數據顯示,成年人中近四分之一每周運動量達不到最低建議值,其中女性運動時間較男性更少。世衛組織建議成年人每周至少需要150分鐘中等強度運動,比如散步、慢跑。
報告同時指出,值得警惕的是,青少年普遍運動不足。需要大力改變飲食和運動習慣,特別是在關鍵行為方式養成的人生早期階段,這是降低患肥胖和糖尿病風險的“至關重要的窗口期”。
(據新華社)
想知道自己是否有糖尿病并發癥該做哪些檢查?
無論是新被診斷的糖尿病病人,還是老糖尿病病人,都很想知道自己是否有糖尿病并發癥。那么該做哪些檢查以明確診斷呢?
1.眼:
明確是否有糖尿病眼病。初步檢查:去眼科檢查視力、擴瞳查眼底。進一步檢查:對于眼底病變可疑者或有增殖前期、增殖期視網膜病變者,應進一步做眼底熒光造影。
2.心臟:
明確是否并發冠心病、高血壓。初步檢查:標準12導聯心電圖、臥位和立位血壓。進一步檢查:疑有心血管病變者,檢查心臟超聲、24小時動態心電圖和24小時血壓監測。
3.腎臟:
明確是否有糖尿病腎病。初步檢查:尿常規、尿鏡檢、24小時尿白蛋白定量或尿白蛋白與肌酐比值、血肌酐和尿素氮。進一步檢查:有腎臟病變者,可行肌酐清除率測定。
4.神經系統:
明確是否有糖尿病神經病變。初步檢查:四肢腱反射、立臥位血壓、音叉振動覺或尼龍絲觸覺。進一步檢查:懷疑有神經病變者,行神經傳導速度測定、痛覺閾值測定等。
5.足:
明確是否有糖尿病足病變。初步檢查:足背動脈,脛后動脈搏動情況和缺血表現,皮膚色澤,有否破潰、潰瘍、真菌感染,以及胼胝、毳毛脫落等。詢問有關足麻木、疼痛、蟻行感等異常感覺癥狀。進一步檢查:有下肢缺血者,可行多普勒超聲檢查、血流測定、肱動脈與足背動脈血壓比值。
6.血液生化檢查:
明確是否有高脂血、高尿酸,了解肝功能。血脂(總膽固醇、甘油三酯、LDL-C和HDL-C)、尿酸、電解質、肝功能等。
7. 懷疑有Ⅰ型糖尿病:
對于血糖高的青少年和懷疑有Ⅰ型糖尿病可能的患者,查胰島細胞抗體、胰島素抗體和谷氨酸脫羧酶抗體以及血胰島素或C肽水平等。
8.對于有胰島素抵抗表現的患者:
測定空腹血胰島素等。完成并發癥篩查后,對于無并發癥的患者,原則上,Ⅱ型糖尿病患者應每年篩查1次。Ⅰ型糖尿病患者如首次篩查正常,3~5年后應每年篩查1次。
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