阿司匹林是生活中常用的藥物,有較強的解熱鎮痛、抗炎、抗風濕、抗血小板聚集作用。廣泛用于神經性疼痛、體溫居高不下、炎癥反應和血管內血栓的形成。許多中老年人都需要長期服用阿司匹林。但隨著在臨床上的廣泛應用,阿司匹林的副作用突顯也越來越明顯。服用阿司匹林應注意以下幾個問題!
胃腸道反應是服用阿司匹林最常見的不良反應。阿司匹林在體內分解產生水楊酸,對胃黏膜有直接刺激作用,損傷胃黏膜。又削弱了胃黏膜的保護機制,長期服用可誘發并加重消化性潰瘍的發作,甚至引起消化道大出血。
腸溶片仍然存在腸道反應。雖然腸溶片可以避免其對胃黏膜的直接刺激,但由于阿司匹林的作用機制還包括抑制前列腺素的合成而間接損傷胃黏膜,因此,服用腸溶片也不能掉以輕心。
因此,建議患者在飯后服用該藥。過去有消化道潰瘍或出血史者,過去服用非甾體類抗炎藥或阿司匹林時曾發生過潰瘍或出血者,屬高危人群,應慎用和禁用阿司匹林。如服藥期間如有腹部不適,應及時檢查或停藥。
另外,阿司匹林服用過程中應嚴格控制服用劑量,大劑量服用阿司匹林不僅會影響聽力,出現聽力減退、耳鳴等,還會出現頭痛、眩暈、視力模糊、意識混亂、乏力、瞌睡、出汗、口渴、惡心、嘔吐或腹瀉等水楊酸中毒現象。
最后,長期服用阿司匹林的心血管疾病患者不能突然停藥,因為,突然停藥,易在短時間內誘發嚴重的心腦血管事件。報道稱有患者因為停藥一段時間而出現心肌梗死、支架血栓等。長期服用阿司匹林的患者停用阿司匹林應十分慎重,停藥前必須經過醫生許可。
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