卒中在我國已成為主要死因之一,且發病率呈持續上升趨勢。據統計,每12秒就有一人發生卒中,每21秒就有一人死于卒中,防控形勢十分嚴峻。“腦卒中有大約70%是缺血性卒中,如果不接受治療,將非常危險。”北京天壇醫院副院長王擁軍強調,人們一定要具備卒中早期癥狀的識別能力。
識別中風的“三步法”
這“三步法”在美國被稱為“辛辛那提量表”,“如果你符合其中的任何一項,請立刻撥打120。”王擁軍副院長建議。
第一,咧著嘴“微笑”。“在照鏡子觀察自己微笑表情的時候,請務必注意自己的嘴巴,”王擁軍副院長說。因為正常人的微笑時,面頰兩側的表情是對稱的,而急性中風發作的患者,由于無法控制面部肌肉,所以在微笑時也會咧著嘴。
第二,說不清楚繞口令。有腦血管病史或者中風史的人群,一旦感到身體不適,就讓自己說一句簡單的繞口令,比如“吃葡萄不吐葡萄皮”,如果發音含糊或者說不出來的話,這就說明你很可能是中風發作了。
第三,平舉手臂支撐不到3秒。正常人平舉手臂的話,保持10秒鐘是沒有任何問題的,但中風患者,3秒鐘不到手臂就會不由自主地落下去了。
哪些人群易中風?
中風與高血壓、糖尿病、高脂血癥、心臟病、肥胖等危險因素密切相關。因此建議“三高人群、有中風家族史的人、得過中風的人、出現中風發病先兆的人,以及愛吃并常吃肥肉、體重超標、脾氣急躁等人群要定期排查。”
排查腦中風需要進行測量血壓、心電圖檢查、眼底檢查等常規檢查,血常規、尿常規、血脂、血糖、血液流變學、凝血功能測定等化驗檢查。尤其是心血管疾病人群一定要定期做同型半胱氨酸檢查,及時檢測冠狀動脈粥樣硬化和心肌梗塞的危險指標。
值得注意的是,CT對腦出血的診斷準確率是100%,對腦梗死的診斷率比腦出血低,在腦梗死發病后1~2天內可能看不出什么變化來;建議排查腦梗死首選MRI檢查項目,該檢查在腦梗死發病后1.5~3小時后就能顯示異常,能為治療爭取時間。
山西省中醫院老年病科主任李主任介紹,腦中風防治的關鍵在于控制好血壓、血糖、血脂,養成良好生活習慣。尤其高血壓是腦卒中發病最獨立的危險因素,收縮壓每上升10mmHg、舒張壓每上升5mmHg,腦梗死的相對危險度增加46%。高血脂患者要注意監測總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白這三個數值。(綜合自健康時報)
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