日前,寧夏衛健委下發通知,通知顯示,影響寧夏所有公立醫院的藥品試行使用目錄以及醫用耗材試行使用目錄早就已經開始推行。這份通知雖然昨日才剛剛公開,但從文件來看,通知印發的時間為2023年1月17日,正式推行時間為2023年2月1日。

據通知,這兩個試行目錄是在全面梳理分析全區82家二級以上公立醫院臨床在用、合同在有效期內的全部藥品和醫用耗材目錄基礎上,組織自治區藥事管理、臨床藥學和中醫藥學、醫療器械和設備管理以及各相關科室臨床診療等方面40余名專家編制而成。
通知要求各家醫院在該目錄的基礎上,于2023年1月30日前編制本機構的藥品和醫用耗材的使用目錄,經藥事委員會評估后,報當地衛健委備案。
如果想用目錄外的藥品和醫用耗材,必須說明理由并按程序提出申請,經所在市、縣(區)衛生健康行政部門初審同意、自治區衛生健康委組織專家審核通過后使用。
這意味著,目錄外的藥品和醫用耗材想要進入醫院采購目錄,難度將會極大。
進入目錄內藥品和醫用耗材也并不意味著萬事大吉。
通知表示,將加強對醫療機構使用目錄內藥品和醫用耗材臨床合理使用情況的審核和點評,加強點評結果公示、反饋及利用,對于不合理使用問題突出的品種,采取排名通報、限期整改、移出本機構使用目錄等措施,保證臨床合理使用。
此外,對于目錄的藥品和醫用耗材,寧夏將積極參加國家和省際聯盟組織的集中帶量采購,同時,自治區醫藥集中采購機構要加強對2個《目錄》內藥品和醫用耗材價格的動態監測,同時強化平臺采購數據反饋和分類分批推進開展自治區聯盟議價,推進集中帶量采購。
附件顯示,藥品目錄列出了通用名和規格,但未列出廠家和價格,共分為兩部分:
(一)常用目錄。指符合自治區醫療機構常見病、多發病等疾病譜,能充分滿足各級醫療機構臨床診治需求,劑型適宜、使用安全、價格合理、保障供應的臨床在用藥品。國家組織集中采購中選藥品、省際聯盟集中采購中選藥品、國家醫保談判藥品、自治區醫療機構聯盟議價藥品直接納入常用目錄;國家基本藥物、國家醫保藥品優先納入常用目錄。
常用目錄共收錄藥品具體品規 2882 個,其中:西藥 1979 個品規,占比 68.67%;中成藥 903 個品規,占比 31.33%;基本藥物 1071 個品規,占比 37.16%;醫保藥品 2569 個品規,占比 89.14%。

(常用藥品目錄前30個品規示例)
(二)臨用目錄。指常用目錄不能滿足臨床需求或無法正常供應的臨床在用藥品。
臨用目錄共收錄藥品 312 個品規,其中:西藥 221個品規,占比 70.83%;中成藥 91 個品規,占比 29.17%;基本藥物 4 個品規,占比 1.28%;醫保藥品 99 個品規,占比 31.73%。

(臨用目錄前30個品規示例)
《目錄》不區分原研、參比制劑和仿制藥品。本次發布目錄包括藥品通用名稱(即品規)、劑型、規格、是否基藥、是否醫保、中西藥分類 6 方面內容,不含生產企業和價格。
如果按照醫保甲類、乙類劃分的話,醫保甲類藥品860個品規;乙類藥品1791個品規,共2651個品規。
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