重點監控藥品目錄或將兩年一調整，30個品種將納入
2021/8/23   來源：醫藥云端工作室  閱讀數：

繼新一輪醫保目錄調整工作啟動、基藥目錄調整屢傳消息后，重點監控藥品目錄也即將迎來調整，此前第一批目錄共納入20個品種，調整后或將達到30個品種。




近日，業界流出一份名為《國家衛生健康委醫政醫管局關于征求國家重點監控合理用藥藥品目錄調整工作規程（征求意見稿）意見的函》。這意味著新版重點監控目錄即將出臺。




2019年7月1日，《第一批國家重點監控合理用藥藥品目錄》正式發布，20個品種納入。




國家衛健委表示，制定國家重點監控合理用藥藥品目錄的根本目的在于：規范醫療行為，提高這些藥物在臨床的合理用藥水平。對于目錄中的藥品，要求在嚴格掌握用藥指征的情況下按規定療程、劑量合理使用。




各省市已公布超200個重點監控藥品，這些品種或已被鎖定




目前，各省市也相繼出臺了各地重點監控藥品目錄，據不完全統計，除了國家版第一批20個品種外，省級、市級、甚至醫療機構都對某些品種進行重點監控，涉及化學藥、生物藥及中成藥等200多個藥品。




不出意外的話，新增加的重點監控藥品，將在此范圍內層層上報最終產生目錄，這些品種或已被鎖定！有意思的是，其中一些品種已經進入了當地的帶量采購。




如下圖所示：限于篇幅未截圖全部省市









下面，我們一起來看一看《國家重點監控合理用藥藥品目錄調整工作規程（征求意見稿）》的重點內容：




應納入臨床不合理較多、金額偏高、用藥合理性影響較大的化藥和生物藥




納入目錄管理的藥品應當是臨床使用不合理問題較多、使用金額明顯偏高、對用藥合理性影響較大的化學藥品和生物制品。重點包括輔助用藥、抗腫瘤藥物、抗菌藥物、質子泵抑制劑、糖皮質激素、腸外營養藥物等。




目錄的調整堅持“公開透明、地方推薦、動態調整”的原則，以規范臨床用藥行為、促進合理用藥為工作目標。




目錄更新調整的時間原則上不短于2年，納入目錄管理的藥品品種一般為30個。




國家藥事管理與藥物治療學委員會（以下簡稱國家藥事會）為科學調整目錄提供專業技術支持，承擔各地推薦材料的匯總、整理和分析等工作。




目錄調整共包括啟動調整、地方遴選推薦、專家匯總、公布結果4個階段




（一）啟動調整。國家衛健委發布目錄調整通知，明確時間安排、需提交的材料、工作要求等。




（二）地方遴選推薦。二級以上綜合醫院根據藥品的臨床價值、臨床不規范使用現狀、使用金額等綜合因素，經本醫院藥事管理與藥物治療學委員會研究遴選后，不區分劑型以藥品通用名按照推薦程度從強到弱排序，將推薦程度最強的前30個品種信息上報省級衛健委。




省級衛健委對各醫院推薦的30個品種分別賦予相應分值，即排名第1位的品種賦值為30分，排名第2位的品種賦值為29分，以此規律遞減，排名第30位的品種




賦值為1分。省級衛健委以藥品通用名為基礎，對轄區內二級以上綜合醫院報送的全部品種賦值進行加和，得出每個品種的推薦總分值，再按照分值從高到低排序，將前30個品種信息上報國家衛健委醫政醫管局。




（三）專家匯總。國家衛健委醫政醫管局委托國家藥事會對各地報送的材料進行形式審查，采取與各省級衛健委相同的計算方法，對藥品品種賦值加和后，計算得出排名前30的品種。




（四）公布結果。國家衛健委公布目錄調整結果，發布新版重點監控合理用藥藥品目錄，并提出管理要求。




省級目錄應及時增加國家目錄品種，調出原目錄的藥品，地方應繼續監控至少1年




各省應參照國家目錄調整程序，形成省級目錄，并與國家目錄比對，不含國家目錄藥品的，應及時將其增加至省級重點監控合理用藥藥品目錄。最終形成的省級重點監控合理用藥藥品目錄應及時公布并報國家衛生健康委備案。




對于調整出原目錄的藥品，地方衛生健康行政部門應當繼續監控至少滿1年，掌握其處方點評、使用量、使用金額等情況，促進臨床合理用藥水平的持續提高。










編輯：Rae