全國統一醫保平臺上線 39萬家定點藥店受益
2021/5/24   來源：藥店經理人  閱讀數：

國家醫保信息平臺要來了，至少39萬家定點藥店受益！



河北石家莊，上線國家醫保信息平臺




近日，河北石家莊市發布《關于國家統一醫療保障信息平臺系統試運行公告》（以下簡稱“公告”）。




公告顯示，石家莊市已完成國家統一醫療保障信息平臺系統基本功能的建設和測試，進入試運行階段。另外，從5月21日8時起，定點藥店、定點醫療機構可開通城鎮職工、城鄉居民門診購藥、住院結算業務（定點藥店特藥“雙通道”購藥業務除外）。




同時，公告還強調以下4點：




1.目前，市醫療保障局仍在密切配合省醫療保障局系統開發團隊，對該系統進行優化和完善，如果參保人員在我市就醫結算過程中遇到問題，可向所在定點藥店、定點醫療機構進行反映。




2.因參保人存在省內多條參保信息、社會保障卡損壞或異常等原因導致無法結算的，可向本人參保地經辦機構反映核實確認相關信息，或網上登錄國家統一醫療保障信息平臺進行處理。




3.系統切換期間導致無法辦理網上異地備案的，視同為已備案。對因系統切換在就醫地醫療機構完成現金結算的，參保人回醫保經辦機構進行現金報銷。




4.對未辦理異地就醫備案，但參保人已與就醫地醫療機構協商一致可以進行醫保出院結算的，參保人可通過“河北省醫療保障局”微信公眾號進行補備案，將備案起始時間提前至住院當日或住院當日的前一天。




最后公告提醒，由于平臺目前為試運行，可能存在就醫結算時間延遲等情況，建議市民按照疫情防控要求，錯峰辦理醫保結算等業務。




各地動作不斷，加速布局




據了解，除了石家莊，河北秦皇島、廊坊、新樂等地近期也上線了國家醫保信息平臺，放眼全國，相關動作也是接連不斷，據不完全統計：




5月20日，廣東佛山市正式切換上線國家醫保信息平臺，惠及596.4萬參保人員。




5月20日，山東濱州市醫保局召開市級醫保信息平臺上線動員會，會議明確，嚴格按照省局要求，新醫保信息平臺必須在100天內上線。




5月17日，湖南常德啟動全國統一醫保信息平臺上線工作，是湖南率先上線全國統一醫療保障信息平臺的城市之一，涉及全市4000多家定點醫藥機構。




5月13日，貴州省召開省新醫保信息平臺全面推廣啟動暨培訓會，確保8月底前國家醫保信息平臺在貴州省全面推廣上線。




國家醫保信息平臺，年底覆蓋全國




目前，不少地區部門就“醫保信息平臺建設”問題正緊鑼密鼓的籌劃，其實早在此前，就已經有地區率先完成。




據青海日報報道，今年4月20日，國家醫保信息平臺在青海省全面上線運行。青海省成為全國首個實現醫保信息平臺業務功能全層級完整上線，而且全省全覆蓋。




據悉，該平臺覆蓋青海省3360家醫保定點藥店、醫療機構，為全省563.26萬參保人員提供便捷、高效的醫保服務，比如在青海海東市，市民需要5天完成的醫保經辦工作，在平臺上操作只需5分鐘，相當快捷。




國家醫保局副局長施子海曾談到，今年10月，國家醫保信息平臺項目主體將建設完成，目前各地積極推進醫保信息平臺建設，預計2021年底在全國范圍內投入使用。




其實，借全國醫保信息平臺“誕生”的醫保電子憑證早就基本覆蓋全國了。新華社消息稱，截止2020年11月，醫保電子憑證已普及至全國29省份的醫院、藥店，接入定點醫療機構超2.6萬家，定點藥店超過7萬家。




醫保業務效率提升，至少39萬藥店受益




國家醫保信息平臺，主要實現城鎮職工、城鎮居民、農村居民的三保整合，破解各地醫保業務標準不統一、數據不互通等問題，提升醫療機構、藥店、老百姓的醫保業務經辦效率等。




據國家醫保局相關人士介紹，截至2020年底，全國定點醫療藥店大概39萬家。也就是說，年底醫保信息平臺全國地區都上線后，上述藥店將從中收益。




國家醫保信息平臺，不光能提高醫藥機構、消費者的醫保業務經辦效率，也能擴大居民醫保卡的使用地區，尤其是跨省。




5月6日，國家醫保局、財政部聯合發布《關于加快推進門診費用跨省直接結算工作的通知》強調，要全力推進定點醫藥機構聯網工作，2021年9月底前，全國所有統籌地區依托國家醫保信息平臺提供統一的線上備案服務。這也就意味著，消費者將來看病買藥可以跨省刷醫保卡，都必須通過國家醫保信息平臺實現，這對藥店來說是個利好。










編輯：Rae