業內消息,舒利迭仿制藥美國上市,價格直降70%。
據醫藥魔方消息,2月12日,Mylan宣布在美國正式上市Wixela Inhub(氟替卡松/沙美特羅)。
▍舒利迭首仿降價70%
WixelaInhub是GSK明星重磅品種Advair Diskus的首個仿制藥,在1月30日獲批每日2次用于治療4歲以上哮喘患者以及慢性阻塞性肺病(COPD)患者的氣管阻塞。
Mylan同時公布了3個不同規格Wixela的批發商采購價格(wholesale acquisition cost,WAC并不代表消費者、藥房或者第三方支付費機構支付的實際價格),100μg/50μg、250μg/50μg、500μg/50μg對應的WAC價格分別是93.71,116.44, 153.14美元,相比Advair Diskus的批發商采購價格降低了70%,相比GSK的授權仿制藥(2月8日上市)降低了67%。
Mylan首席商務官TonyMauro評論稱:針對Advair Diskus的首個仿制藥上市,我們制定了巨大的折扣,以提高醫療衛生系統的可支付性。”
▍舒利迭全球銷售額56.97億美元
沙美特羅替卡松粉吸入劑商品名為舒利迭,目前國內市場中在售的產品只有GSK的原研藥品,共計3個規格。
舒利迭適用于對哮喘進行常規治療的患者的聯合用藥(長效2-激動劑和吸入型皮質激素),包括:接受吸入型皮質激素治療,癥狀未被充分控制的病人;接受吸入型皮質激素和長效β2-激動劑治療,而癥狀得到充分控制的病人。
舒利迭是GSK在呼吸領域的重要產品,被譽為是預防哮喘/COPD(慢性阻塞性肺疾病,chronic obstructive pulmonary disease)復發的“金標準”藥物。
GSK原研的舒利迭于2001年進入國內市場,當時批準的適應癥就是COPD,劑型是干粉吸入劑(DPI);2010年,國內批準了其哮喘適應癥;2013年,其化合物專利在國內過期,因為仿制難度超級大,沒有仿制藥上市。
其給藥裝置的美國專利保護期至2016年;其氣霧劑的配方及裝置在歐美是2017年陸續到期。
GSK公司財報顯示,2017年舒利迭的全球銷售額為56.97億美元。
據米內網數據,舒利迭這一市場全部由原研藥企葛蘭素史克占據,從市場情況看,沙美特羅替卡松2017年銷售額高達14.2億元,且隨著慢性病領域的哮喘病人往基層下沉,縣級公立醫院市場比重逐漸變大。

(圖表來源:米內網)
▍高端仿制,國內研發空白
據報道,AdvairDiskus是一種藥械組合產品,由藥物和器械裝置組成,因此這類吸入器仿制產品的開發要遠比口服的固體制劑更困難。
舒利迭為干粉吸入劑,藥物以干粉形式儲存于儲藥池中,患者通過給藥裝置以經口定量吸入藥物。
該藥物的仿制品開發除了需要對藥物組合復方本身進行研究之外,還需要配備適宜的給藥裝置,無論是從成本方面還是技術層面考慮,這類復方干粉吸入類藥物的開發難度都大大增加,屬于高端仿制藥領域。
有業內人士也表示,吸入制劑屬于國產制藥公司研發的空白之處,假如研發上市成功,必然為企業迎來廣闊的市場前景。
FDA也認識到仿制藥企業開發這類復雜仿制產品所面臨的挑戰,包括什么時候將藥物裝填到吸入裝置里。
2013年FDA發布了針對Advair的仿制產品開發指南,提供了對這類仿制藥在生物等效性、處方和器械裝置等方面的一些考慮。
▍正大天晴、恒瑞首先仿制
由于仿制難度較大,目前,國內著手仿制的藥企較少。
2018年6月中旬,正大天晴提交了沙美特羅替卡松粉吸入劑的4類仿制藥上市申請,已獲得了CDE承辦,受理號為CYHS1700680、CYHS1700681,共計2個規格。
此外,正大天晴還于2016年10月登記了沙美特羅替卡松粉吸入劑(50μg/250μg)的BE試驗。目前,正大天晴已經率先在國內申報生產。
另外,恒瑞醫藥沙美特羅替卡松粉吸入劑于2016年10月拿到了CFDA簽發的《藥物臨床試驗批件》,進度稍微落后。
舒利迭美國首仿,上市之初就降價70%,這對于國內藥企或許會成為一個值得參考的信號,仿制藥的大幅降價,將有利于其占據原研藥市場。
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