多地藥代被查被限 藥代備案推廣到二級醫院
2018/5/31   來源：賽柏藍  閱讀數：

5月30日，上海市一醫院啟動醫藥代表備案工作，藥代備案推廣到二級醫院。




5月28日，央視新聞頻道以《治理醫藥購銷“回扣”6人被處理》為題，再次曝光藥品回扣。旋即，“央視效應”初顯，多地跟進，醫藥反腐、藥代備案等再有動作。




▍接下來3個月，狠抓藥品回扣




據晉江新聞網5月28日報道，即日起，晉江衛計系統將在全市公立醫療衛生機構開展為期3個月的專項整治行動，嚴厲打擊醫務人員收受“紅包”“回扣”等。




此次行動將嚴查和整治醫療機構及其從業人員利用職務之便在醫療設備、藥品、醫用耗材等采購及臨床應用方面、醫療服務及收費等方面存在的突出問題，包括收受或索取“紅包”、“回扣”、過度醫療等。




整治“回扣”問題，包括接受藥品、醫療器械、醫用衛生材料等醫藥產品生產、經營企業或經銷人員以各種名義、形式給予的回扣和參加其安排、組織或支付費用的營業性娛樂場所的娛樂活動等；




醫療機構不通過全省統一平臺網上采購藥品、采購非中標藥品、高于中標價采購藥品等；醫療機構不通過藥事管理委員會，由個人或少數人確定本院用藥品種和規格，隨意采購藥品等；醫療機構及其從業人員違規為醫藥營銷人員提供用藥信息（統方）。




據介紹，此次專項整治行動從6月1日起至8月31日結束。




▍藥代備案推廣到二級醫院




據滬上悘藥人信息，昨日（5月30日）下午，上海一二級醫院與各品種“簽訂廉潔自律承諾書”、“醫藥代表備案”工作啟動。




日前，虹口區屬二級綜合性醫院上海江灣醫院通知各品種5月31前與該院簽訂一式三份的“廉潔自律承諾書”，并同時提供“一寸、兩寸照片各一張及身份證復印件” 進行醫藥代表備案。







據2017年8月份 《上海市醫藥代表登記管理試行辦法（征求意見稿），凡是在上海市醫療機構開展工作的醫藥代表，都應當進行登記備案。醫藥代表登記的事項，包括醫藥代表姓名、性別、身份證號碼、學歷水平、從業年數、聯系電話，以及所屬藥品生產企業的名稱、工商住所地、法定代表人名稱等事項。




有業內人士分析，上海江灣醫院開始的“醫藥代表備案”動作是醫藥代表備案制度向二級醫院的延伸。




而根據征求意見稿的要求，凡是在凡是在上海市醫療機構開展工作的醫藥代表，都應當進行登記備案。




可見，保守的說，至少在上海一地，醫藥代表備案制度將在所有醫療機構全面推開。




▍央視重點提出三定一有




央視曝光的是天津的一家醫院，數日前，天津市衛計委官網正式發布《市衛生計生委關于印發天津市醫療衛生機構內部醫藥生產經營企業代表接待暫行辦法的通知》。




通知明確指出醫療衛生機構應當建立醫藥代表的登記備案臺賬。醫藥代表需在醫療機構登記備案相關信息。且醫藥代表進入醫療衛生機構必須佩帶統一的工作牌。




據悉，天津醫科大學總醫院還設立了紀委專門的談話室，所有科室都要在談話室洽談，不允許醫生在其他區域私自接待醫藥代表。




央視在報道中重點提到了規范醫藥代表的“三定一有”，規定時間、規定地點、接觸規定人員，要有記錄。




對此，有評論分析，這可能具有風向標意味，醫藥代表以后在醫院的活動將會受更多限制。




▍限制藥代治標不治本




不過，必須看到，現實中的藥品回扣比直接送現金要隱蔽的多，一般是贊助醫生參加學術活動、送小禮物等。所有“三定一有”的效果仍然存疑。




更有觀點認為，醫藥代表的活動并不是藥品回扣的根本，限制醫藥代表的活動也不可能從根源消滅藥品回扣。




而藥占比畸高、藥品流通環節過多、藥品價格虛高才是藥品回扣的根源。此外，醫藥企業和同類品種過剩，公立大醫院的壟斷，醫療資源過于集中，醫院之間缺乏競爭，以藥養醫的體制和醫生地位的低下，醫患長期過度用藥的不良習慣，社會對商業賄賂的普遍寬容也是藥品回扣無法禁止的原因。




其實，如高州人民醫院“回扣門事件”、福建漳州“醫腐窩案”等，央視對于藥品回扣已有過多次關注，幾乎每年都會曝光相應新聞，但藥品回扣仍屢禁不止。




可見，打擊藥品回扣是一場“長征”式的硬仗，而醫藥代表絕不是應該被打擊的最主要對象。




編輯：黃依芮