怎么了？數百家藥企在甩賣！
2018/3/27   來源：賽柏藍  閱讀數：

今天做藥很難，明天會更難。不知同樣身在醫藥行業的你，是否有這感覺？

近日，有業內人士給筆者發來一則消息，稱其當地又有藥廠要被賣掉了。并且表示，在醫藥行業，目前這種情況已是司空見慣。

筆者帶著疑惑，在網上搜索了一番，并且咨詢相關業內人士，發現這種情況真的比我們想象中的還要多！無論是中藥飲片、中成藥還是化藥，又或者是商業公司。

譬如，“一家利潤2000萬的婦科特色制藥企業待轉讓”、“華東地區一家利潤1000萬的醫藥原料藥、中間體融資”、“凈利潤2000萬，中成藥企業整體轉讓”、“山西省某小型口服化藥廠轉讓！整體3000萬”……這樣的轉讓信息比比皆是。

業界人士分析，正在尋求轉讓的，預計在數百家以上。










80%的藥企活不下去了

早在2015年，社科院經濟所公共政策研究中心主任朱恒鵬曾表示，如果向全國推行三明醫改方案，2013年全國實際發生的藥品費用5268.8億元，就會縮減到2792.5億元，擠掉了2476.3億元的藥價水分，大概等于一個二線城市全年的國民生產總值，這相當于要死掉80%的醫藥企業。

如今已經來到了2018年。過去的2017年，對醫藥人來講可謂是天翻地覆、誠惶誠恐、疲于應付。我們也看到，朱恒鵬那句“80%的藥企活不下去了”的預言，正在慢慢兌現。

根據工信部數據，截止到2016年底，制藥企業還有4800多家，其中80%以上的企業屬于中小企業，大多數企業年營業額不超過一個億。在醫藥行業集中度不斷提高的大趨勢下，未來沒有核心競爭力的中小醫藥企業的將大批消失！

兩票制下，上萬家藥商正在消亡

有業內人士向筆者表示，國內醫藥公司的數量是13000多家，但相信兩票制推行的3—5年后，可能也就只會剩下3000家了。

兩票制是藥品從藥廠賣到藥商開一次發票，藥商賣到醫院再開一次發票，以兩票替代多票，以減少流通環節。截至目前，兩票制陸續在全國各省落地，涉及數以萬計的公立醫療機構。藥品流通由此發生了深刻變化。

牽一發而動全身，由于開票次數受到嚴格限制，藥品購銷資金流、票流大為縮短，給大大小小的藥品流通企業帶了空前的壓力，包括正常配送、資金運轉、并購和被并購等等。例如福建省，正是通過兩票制，提高了商業集中度，從原來的上百家商業整合為11家具有合法配送藥品至醫院的商業公司。

此前，中國醫藥企業管理協會常務副會長牛正乾在接受筆者訪問時表示，如果按目前“兩票制”政策嚴格執行，導致3000家到6000家醫藥商業公司倒閉是有可能的。

藥廠最后將只剩1000家

在說藥廠消失之前，我們先來聊一聊供給側改革。

我們在經歷了改革開放四十年的飛速發展后，由原來缺醫少藥的物質稀缺年代經過迅速發展迅速壯大，基本的物質需求得到了滿足。但是緊隨其來的，是低端產能過剩以及傳統行業的過剩。

筆者聯想到，電影《厲害了我的國》提到世界排名前五的吞吐量大港--洋山港。這已經實現了全自動化，整個碼頭只需要8個人，在辦公室就能指揮整個碼頭全自動化運作。

這正是供給側改革的成果。供給側改革的定義是去產能、去杠桿、降成本、去庫存、補短板。而這放我們身處的醫藥行業，恰恰也是這樣子。

醫藥供給側出現了什么問題？最大問題是產品結構不合理，市場迫切需要的創新藥品不足，低端藥品又重復生產嚴重，而市場需求總量是有限的，供過于求，就注定有一批藥企要出局。

具體到政策引導上，無論藥品招標、醫保控費，還是一致性評價，都將促使藥企對其產品結構進行調整，以適當市場需求；但不少藥企無法適當調整，自身改革跟不上，也必將出局。

1、招標限制

藥企對招標帶來改變的感受最為直接，本輪影響可以回溯至3年前——2015年是招標大年，也是治理招標亂象、規范管理之年。本次招標與以往相比另一個不同點在于，打破了以往對劑型和規格不限制的狀況，進一步提升藥品質量和有序管理。

2015年衛計委發布的《關于落實完善公立醫院藥品集中采購工作指導意見》（國衛藥政發〔2015〕70號），提出了新的一品兩劑型三常用規格要求。正是為了理順多個劑型競爭下的企業競爭混亂局面，提升藥企的質量和扶持藥企集中度，拋棄中小差企業。從劑型和規格上都做了限制，突然縮小范圍就預示著部分規格要退出市場。

2、醫保控費

除了藥品招標，對于藥企有重要影響的，還有控費。

此前，九州通集團董事長劉寶林在接受媒體采訪時表示，“醫保控費將是2018年醫改的第一重頭戲。”他認為，2018年乃至未來幾年，醫保控費的力度進一步加強是必然趨勢，整個醫藥行業再也不可能像過去幾年那樣快速增長了。

針對醫保控費，牛正乾也表示，在醫保支付改革下，醫院給醫保患者在診療過程中使用的藥品，成為了醫院的費用成本，銷售藥品也不再是醫院的利潤來源。同樣，在醫院開源節流保障盈余的利益驅動下，將促使醫生少用藥品、使用性價比高的廉價藥品，降低藥品費用支出則成為醫院增加利益的直接動力。

這樣，自然就導致那些臨床上沒有什么療效的、高價的“安全無效藥”等藥品，徹底從醫院市場消失。

3、一致性評價

無論此前業界對于仿制藥一致性評價有多少評論，如今在2018年底大限之前務必完成一致性評價已成為事實。

此前，全國人大代表、亞寶藥業董事長任武賢對接受媒體采訪時表示，目前全國僅有數百家臨床機構，如果17000個基藥批號排隊開展至少需要十年時間。對于2018年底前完成一致性評價，這個實施的壓力非常大。

據了解，一致性評價將來的價格將在500萬以上，這樣資金投入是非常大的。再加上前期基礎研究的成本，一個產品下來沒有800萬左右是出不來的。完成一個品種一致性評價的成本如此之高，對于不少藥企來說，尤其是品種多的藥企來說，成本難以負擔。

有業內人士表示，一致性評價將絞殺國產仿制藥企業，大批中小企業、一些品種或將會因一致性評價而死去。

事實上，導致藥企、藥商消失的原因還有很多，由于文章篇幅有限不能一一列舉。如果您有更多的看法，歡迎留言探討。

最后，來個前后呼應吧。今天做藥很難，明天，會更難！







編輯：雨忱