55家醫院，要拿45個藥品開刀！
2017/9/8   來源：賽柏藍  閱讀數：

55家醫院，要拿45個藥品開刀！

▍45個大產品，要求醫生盡量不用

6天前，傳出“27個大品種，基層不報銷”的消息，昨日（9月7日），一份標記出處為鄭州市衛計委的《關于城市公立醫院綜合改革重點監控營養性輔助性藥品目錄的通知》又在業界流傳。 

通知公布了45個藥品目錄，要對55家醫院實施重點監控。都是如參芪扶正注射液、丹紅注射液等日常用極大的產品。55家醫院有鄭州第一人民、鄭州人民等市屬三甲醫院。（詳見附件） 

要求醫生，能不用的不用，能少用的不多用，能口服的不注射，能肌肉注射的不靜脈輸注，能用低檔不用高檔藥。

▍連續3個月使用排名前10，全年停用

要求醫院，將消耗金額排名前十位的重點監控藥品納入點評范圍。每月對納入專項點評的營養性輔助性用藥隨機抽取門急診處方不少于50張，出院病歷不少于30份實施點評。

對營養性輔助性藥品使用不適宜率超過10%的處方或住院醫囑實施預警，對連續三個月均進入本機構消耗金額前十位，且三個月用藥平均不適宜率超過10%的重點監控藥品應當停止使用，且本年度內不得恢復使用。

通知55家醫院，自2017年10月開始，每月15日前，將本機構上月消耗金額排名前十位藥品目錄，報其執業登記的衛生計生行政部門備案，執業登記機關在轄區范圍內公示。

▍“神藥”，還能神多久？

輔助用藥目錄的公布，從2015年9月就開始。近2年來，湖北、云南、安徽、河北、遼寧、山東、山西、江西、云南、安徽都公布過1次或多次重點監控目錄。各個地市的，那就更多了。

這些“神藥”，不但醫保、衛計部門視為“眼中釘”，業界同行也頗有微詞。

在一次醫藥營銷的研討會上，一位藥企老總就說“那些打不死人、治不好病的神藥，早就該整治了！”“占用醫保資金，給那些價格低、效果好的產品，造成了滅頂之災！”

兩年過去了，有些“神藥”看上去依然堅挺。

另外，有些醫院還有個奇怪的現象。

一位營銷高管挺納悶，比如“替尼”類的抗腫瘤藥，用1盒1萬的進口產品時，患者一個月所有藥品要花費3萬元；等到用3千1盒的國產藥時，患者每月依然還要花3萬元。“單個藥品省出來的錢，到哪去了？”

到哪去了？或許能從營養性輔助藥品身上，找到答案。不過，一波接一波的重點監控，處方點評，“神藥”還能“神”多久？

附：重點監控營養性、輔助性藥品目錄

附：鄭州市城市公立醫院名單



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編輯：雨忱