近日,環球醫藥信息網從國家食品藥品監督管理局獲悉,食藥監局發出通報稱,常用于治療青春痘等皮膚疾病的異維A酸(舊稱異維甲酸)口服劑可導致罕見且嚴重的皮膚損害,其他罕見不良反應包括抑郁自殺等,建議醫生與患者,警惕異維A酸的嚴重皮膚損害及其他使用風險。
據悉,自2004年至2010年7月15日,國家藥品不良反應監測中心共收到異維A酸口服制劑病例報告259例,其中嚴重病例4例。不良反應主要累及皮膚及附件,如皮膚干燥、皮疹、瘙癢、脫屑,還出現脫發、口唇干燥等;其次為神經系統損害,包括頭暈、頭痛、嗜睡、失眠等;其他不良反應還包括:肝功能異常、胃腸道反應、過敏樣反應、肌肉疼痛、聽力異常等。
鑒于異維A酸存在嚴重皮膚損害風險,國家藥品不良反應監測中心特通報此安全性信息,并對異維A酸的其他使用風險進行警示,如致畸作用、嚴重精神科癥狀、對血脂的影響、良性顱內壓升高等,提醒醫生和患者詳細了解異維A酸的潛在風險,權衡用藥利弊。
8月24日,環球醫藥信息網從藥品監督管理局相關負責人得到信息,詳細解讀了異維A酸,異維A酸為處方藥,是維生素A的衍生物,在全球已上市20余年,用于痤瘡及角化異常性疾病的治療,包括口服制劑和外用制劑。對于醫生,建議詳細了解異維A酸的禁忌癥、不良反應、注意事項、相互作用等安全性信息,在使用異維A酸前詳細詢問患者的過敏史、疾患史(如精神障礙、高血脂癥、肝損害)、聯合用藥情況、女性妊娠情況等,與患者溝通藥品的潛在風險信息,權衡用藥利弊。對于患者,則建議在醫生的指導下使用,不要超劑量或療程用藥,且在用藥過程中,注意觀察不良反應的發生情況,尤其是皮膚反應和精神狀態的變化,一旦出現嚴重不良反應,應立即停藥并就診;建議藥品生產企業進一步完善產品說明書和標簽中的風險提示信息,并將這些信息有效地傳遞給醫務人員和患者,同時加強不良反應監測工作,采取有效的風險管理措施以最大限度減少不良反應的發生。
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