香港李眾勝堂保濟丸中成藥偷摻西藥 多服有害
2010/10/9  閱讀數：

　 環球醫藥信息網記者獲悉，近日，香港李眾勝堂“保濟丸”被新加坡藥物監管當局驗出含有可致癌的禁藥“酚酞”和減肥類處方藥“西布曲明”成分。那么，中成藥中非法添加西藥有什么危害？中成藥與西藥到底能否合用？如果合用是否也會出現毒副作用？廣州中醫藥大學第一附屬醫院藥劑科主任中藥師曾惠芳給讀者一一解答。




　　六大類中成藥




　　是“中藥偷摻西藥”的重災區




　　“中藥偷摻西藥”的現象并不少見，國家食品藥品監督管理局日前曝光了44種補腎壯陽類與降糖類假中成藥非法添加了化學物質。廣東省食品藥品監管局在藥品抽驗中發現“補腎益精丸”等10種假中成藥非法添加化學藥物。實際上，除中成藥非法加入西藥外，一些宣稱“純天然”、“純中藥”的保健品也經常出現這種現象。




　　常被非法添加的中成藥有：減肥藥、降糖藥、補腎壯陽藥、止咳平喘藥、消腫止痛藥和鎮靜安神藥，這六大類藥品是“中藥偷摻西藥”的重災區。




　　曾惠芳說，長久以來，人們都認為中藥藥性平和，安全無毒副作用，適宜長期服用，而對西藥的毒副作用又頗為抗拒。為了迎合這一“特殊心理需求”，一些廠家就標榜自己的產品是“純中藥制劑，絕無毒副作用，可以長期服用”�？苫颊吣睦镏�道，造假廠家為追求明顯的療效，在中藥里非法添加西藥成分。比如在治療肥胖的中成藥中非法添加西布曲明、麻黃堿、芬氟拉明等；在補腎壯陽的中成藥中添加西地那非、他達拉非等。這就是我們常說的“掛羊頭賣狗肉”，患者在服用這些中成藥時，根本不知道其中起效的主要是西藥成分。




　　服用“非法添加西藥”




　　中成藥危害大




　　在中成藥里非法入西藥，患者不知情，用此藥調理或治療慢性疾病，長期大量服用，其結果往往不堪設想。比如中成藥朱砂安神丸違法添加安定，長期服用后，最大的可能主要是成癮性，對它產生依賴性。




　　在臨床上，醫生遇到較多的案例是服用“所謂的中成藥”或保健品來降壓，一吃藥，血壓立即下降，療效顯著�；颊咝睦镞�感覺“降壓效果好”。結果有關部門一查，才發現這類降壓中成藥里就添加了氫氯噻嗪、利血平、鹽酸可樂定、硝苯地平等降壓的西藥。由于長期大量服用所謂的“中成藥”，往往使血壓驟然下降或發生較大波動，還易加重腎損害，誘發中風，甚至發生生命危險。




　　中藥西藥能“中西合璧”嗎？




　　中成藥非法添加西藥不可取，那么中成藥能否與西藥可以合用？曾主任表示，可以合用，但必須在臨床醫師或藥師指導下使用。通常認為，如果能起到增加療效、減少毒性或降低藥物不良反應等作用時，則中西藥可合用———




　�。�1）協同增效、減毒作用: 青霉素與中藥清熱解毒口服液合用，可用于治療慢性肺心病細菌感染引起的急性發作，這比單用抗生素效果好。




　　（2）降低藥物不良反應：甘草、白芍、冰片和胃泌素受體拮抗劑谷丙胺同用，可治療胃和十二指腸潰瘍，能加強止酸，促進潰瘍愈合。




　　（3）有些中成藥本身就是中西藥結合制劑，是經國家食藥監部門審批的復方中成藥，按合理限量添加西藥成分。




　　如果合用后減效及產生不良反應的，屬于中藥與西藥合用禁忌———




　�。�1）大黃、虎杖、石榴皮、老鸛草等含鞣質的中藥與酶制劑配伍，使藥效減弱或完全喪失。




　�。�2）含有機酸成分的山楂丸、烏梅丸和五味子糖漿等與磺胺類藥物合用，引起結晶尿、血尿、尿閉等。




　�。�3）中藥鹿茸長期與水楊酸鈉、阿司匹林合用，可誘發或加重消化道潰瘍。桃仁、苦杏仁、白果等與麻醉、鎮靜、止咳等西藥同用，可引起嚴重呼吸抑制。




　　環球醫藥信息網認為，“是藥三分毒”，這話中藥和西藥都適用。中藥成分復雜，中西藥合用，藥物在體內的相互作用、藥理作用均可能發生改變，所以應慎重使用。中醫看病是辨證論治，辨病吃藥，病好即停，不能超量及長時間使用。




 

編輯：恒業