四環素類藥物因其藥效廣泛,已成為不少家庭的常備藥,但是8歲以下的孩子可不要服用四環素類藥物,以免使牙齒變黃,導致藥源性四環素牙,8歲以后服用四環素類藥物則沒有太大影響。
四環素類藥物是一個大家庭,主要包括四環素、土霉素、金霉素、美他霉素、多西環素(強力霉素)等,這類藥物屬于廣譜抗生素,不但在臨床上應用廣泛,在藥店也很容易買到。
四環素類藥物對牙齒的損害程度主要決定于服藥的年齡、服藥劑量等,8歲以下的孩子恒牙陸續長出,牙齒正處在發育和礦化期,如果此時應用四環素類藥物,四環素沉積在牙齒和骨鈣化活躍的地方,不但可引起牙齒顏色改變,還可能伴有有輕度牙釉質和牙本質發育不全。
之所以引起牙齒顏色改變是因為人體鈣離子與四環素類藥物有特別的親和力,當與牙組織中鈣質結合后會生成四環素、鈣和磷酸鹽的黃色復合物,把牙齒內部染成黃色(內著色)。這種復合物本身呈現為淡黃色,但在紫外線的作用下,漸漸由黃色變為棕黃色、棕色或棕灰色,也就是大家常說的四環素牙。
另外,懷孕3個月以上的孕婦應用四環素類藥物,出生后的幼兒乳牙也會被染成黃色,應禁止服用。需要強調的是四環素類藥物近幾年出現了不少新品種,其商品名更是種類繁多,服用前最好先看清藥物成分或是在醫生指導下服用,特別是8歲以下的孩子應禁止服用該類藥物。
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